МедЕнціклопедія

Контрактура Дюпюітрена (синонім - долонний фіброматоз) - безболісне рубцеве переродження і укорочення долонних сухожиль, що призводять до згинальній деформації і втрати функції кисті. Контрактура Дюпюітрена проявляється порушенням здатності розгинати пальці, вузлуватим ущільненням шкіри на долонях.

Симптоми та діагностикаСимптоми контрактури Дюпюітрена:

 

  • на шкірі долонь з'являються вузлики і ущільнення;
  • під шкірою з'являються тяжі, які повільно і поступово ущільнюються;
  • пальці, стягнуті тяжами, погано розгинаються;
  • при вираженій контрактурі Дюпюітрена знижується чутливість пальців.

 

Методи діагностики контрактури Дюпюітрена:

 

  • огляд лікаря-хірурга, ортопеда;
  • рентгенографія кисті.

 

Захворювання з схожими симптомами:

 

  • теносіновіта - запалення сухожиль;
  • пухлини кисті.

 

Перебіг захворювання

При даному захворюванні відбувається рубцеве переродження долонно апоневрозу - пластини із сполучної тканини, що розташовується підшкірно на кисті. Захворювання розвивається поступово, проходячи кілька ступенів:

 

  • при першого ступеня на долонній поверхні кисті з'являються вузлики і тяжі, пальці рухаються нормально;
  • при другого ступеня пальці стягнуті тяжами і зігнуті в п'ястно-фалангових суглобах до 90 градусів;
  • при третьому ступені - пальці зігнуті під кутом більше 90 градусів, погано рухаються, знижується їх чутливість,шкіра на долоні тріскається - нагадує пергамент.

 

Ускладнення:

 

  • нерухомість пальців, «застигання» суглобів;
  • необоротне зниження чутливості пальців.

 

Прогноз. Без лікування захворювання прогресує. При своєчасному хірургічному лікуванні (при 1 і 2 ступеня) можна повністю відновити функцію кисті.

Причини і профілактикаУ більшості випадків контрактура Дюпюітрена розвивається у чоловіків старше 45 років, Існує деяка спадкова схильність, мають значення такі фактори, як хронічна травматизація і порушення трофіки кистей. Нерідко зустрічається при алкоголізмі. Точні причини розвитку контрактури Дюпюітрена до цих пір невідомі.Профілактики розвитку контрактури Дюпюітрена зводиться до усунення мікротравм кисті, носінню захисних рукавичок.

Лікування

Лікуванням контрактури Дюпюітрена займається ортопед, хірург. Консервативне лікування на ранній стадії контрактури Дюпюітрена: масаж, лікувальна гімнастика, фізіотерапія, корекція становищем за допомогою шини або гіпсової пов'язки,теплі ванночки.

Оперативне лікування на ранніх стадіях дозволяє повністю відновити функцію кисті. При початкових ступенях контрактури Дюпюітрена, як правило, проводиться часткове висічення долонно апоневрозу, в запущених випадках - повне.

Знайшли помилку?!

Виділіть текст з помилкою та натисніть одночасно дві клавіші - Shift + Ентер, у вікні напишіть свій варіант виправлення помилки ...

Популярні статті

Психологічні та сексуальні проблеми при діабеті

Про те, що діабет - це захворювання, яке характеризується високим вмістом цукру в крові, знають майже всі. Як і про те, що лікуванням діабету займаються…

Остеоартроз: причини і лікування

З віком у багатьох з нас починаються проблеми з суглобами. Рухливість їх утруднюється, а рухи супроводжуються болями. Все це ознаки остеоартрозу, хронічного…

Жити з діабетом - можна!

Відомо, що цукровий діабет 2 типу небезпечний своїми ускладненнями. Саме по собі захворювання не викликає великого дискомфорту, проявляючись лише в порушенні…

Як оперують грижі

Лікування гриж завжди хірургічне. Ніяких способів лікування гриж без використання оперативних методик не існує, застосування різного виду бандажів здатне…

Цей «страшний» наркоз

Є така приказка: «У медицини уболівальників більше, ніж у спорту». Якщо розвинути тему, то найбільше в медицині «уболівальників» у анестезіології. Найсумніше,…