МедЕнціклопедія

Що це таке?

Парапроктит - це гнійне запалення тканин, що оточують пряму кишку. Виділяють гострий (вперше виник) і хронічний парапроктит (розвивається як результат недолікованого гострого парапроктиту).

Чому це буває?

Причинами виникнення гострого парапроктиту можуть стати недотримання правил особистої гігієни,травматичні маніпуляції в області анального каналу, наявність захворювань заднього проходу (анальні тріщини, геморой). У деяких випадках парапроктит виникає без видимої причини.

Що відбувається?

Через протоки залоз, розташованих в області заднього проходу, інфекція з просвіту прямої кишки проникає в навколишні тканини. Розвивається запалення, формується гнійник.

Залежно від імунітету людини розміри і розташування гнійника можуть бути різними. Гнійник може перебувати як безпосередньо під шкірою промежини, так і глибоко між м'язами промежини і сідниць.

Захворювання починається раптово. З'являються слабкість, нездужання, підвищення температури тіла і озноб,біль в області прямої кишки і промежини. В області заднього проходу помітно обмежене почервоніння, набряклість і болючість при обмацуванні. При відсутності лікування протягом декількох днів наростає температура, болі посилюються, відзначаються затримка стільця і ​​сечі.При появі перших ознак захворювання чи дискомфорту в області заднього проходу необхідно терміново звернутися до хірурга або проктолога.

Діагностика

Виділяють гострий (вперше виник) і хронічний парапроктит (розвивається як результат недолікованого гострого парапроктиту),протікає з утворенням гнійних ходів (свищів) і порожнин (абсцесів).

Найбільш часті причини гострого парапроктиту: недотримання правил особистої гігієни, травматичні маніпуляції в області анального каналу, наявність захворювань заднього проходу. Всі вони призводять до травмування слизової оболонки прямої кишки,і коли в утворилися дефекти потрапляють хвороботворні бактерії, виникає гнійне запалення. У деяких випадках парапроктит виникає без видимої причини.

Виявляють захворювання при огляді і пальцевому дослідженні прямої кишки. Для виключення ускладнень гострого парапроктиту жінкам також необхідно проконсультуватися у гінеколога,а чоловікам - у уролога.

Лікування

Лікування гострого парапроктиту тільки хірургічне. Операція повинна бути виконана відразу після постановки діагнозу.

Операція проводиться під наркозом. Метою операції є розтин гнійника (абсцесу) і видалення гною. Після операції проводять перев'язки, призначають антибіотики і загальнозміцнюючі засоби.Така операція може бути проведена в будь-якому хірургічному стаціонарі. Однак розтин гнійника не є радикальною операцією: після неї, як правило, виникають повторні нагноєння (формується хронічний парапроктит). Причина такого явища в збереженні запального каналу (свища) між прямою кишкою і навколишніми тканинами.Для повного лікування необхідна повторна операція з видалення свищевого ходу, виконана в спеціалізованому проктологічному стаціонарі.

У результаті такої операції зв'язок між порожниною кишки і гнійника ліквідується. Вона називається радикальною, тому що призводить до повного виліковування.Виконання радикальної операції відразу після встановлення діагнозу гострого парапроктиту часто не приводить до успіху, тому що велика ймовірність травми заднього проходу і розвитку нетримання калу. Проте радикальна операція, виконана після загоєння гнійника, забезпечує повне лікування хвороби.При несвоєчасному хірургічному лікуванні гострого парапроктиту можливий розвиток ускладнень: гнійне руйнування стінки прямої кишки і / або стінки сечівника у чоловіків, прорив гною у піхву у жінок.

Самим грізним ускладненням є прорив гною в порожнину таза, що при пізній постановці діагнозу може призвести до смерті.

Знайшли помилку?!

Виділіть текст з помилкою та натисніть одночасно дві клавіші - Shift + Ентер, у вікні напишіть свій варіант виправлення помилки ...

Популярні статті

Психологічні та сексуальні проблеми при діабеті

Про те, що діабет - це захворювання, яке характеризується високим вмістом цукру в крові, знають майже всі. Як і про те, що лікуванням діабету займаються…

Остеоартроз: причини і лікування

З віком у багатьох з нас починаються проблеми з суглобами. Рухливість їх утруднюється, а рухи супроводжуються болями. Все це ознаки остеоартрозу, хронічного…

Жити з діабетом - можна!

Відомо, що цукровий діабет 2 типу небезпечний своїми ускладненнями. Саме по собі захворювання не викликає великого дискомфорту, проявляючись лише в порушенні…

Як оперують грижі

Лікування гриж завжди хірургічне. Ніяких способів лікування гриж без використання оперативних методик не існує, застосування різного виду бандажів здатне…

Цей «страшний» наркоз

Є така приказка: «У медицини уболівальників більше, ніж у спорту». Якщо розвинути тему, то найбільше в медицині «уболівальників» у анестезіології. Найсумніше,…