МедЕнціклопедія

Є така хвороба, з якою не беруть ні в балет, ні в армію. При цьому в звичайному житті на неї намагаються не звертати уваги. Але тільки до тих пір, поки не ступня не стане нагадувати ласту тюленя. Знайомтеся, плоскостопість!

Життя - це рух, сказав хтось із мудрих. Тим, хто не вміє літати, щоб добре рухатися, потрібні як мінімум ноги.У стоноги їх багато, у таргана шість, а у кішки - чотири. Людині на відміну від тварин доводиться ходити з допомогою всього двох ніг. На жаль, у нього це не завжди добре виходить. Причин тому може бути багато, але найчастіша з них - плоскостопість.

Детальніше...

Міф № 1: «Артрит - це окреме захворювання».

Артрити бувають запальні та обмінно-дистрофічні. Але будь-які з них є лише симптомом якоїсь конкретної хвороби - спадкові захворювання, цукровий діабет, будь-яка інфекція, травма, перенесена, наприклад, років 10-20 тому, деяких синдромних захворюваннях, і т д. Крім того,причиною виникнення захворювань суглобів може бути алергія на запах, продукти харчування, екологічний викид, косметику та ін Також артрит може бути симптомом онкологічних захворювань. Артрити виникають від таких, здавалося б, дрібниць: ну, запалився одного разу очей, а через півроку захворів суглоб. І ми ніяк не пов'язуємо одне з іншим,коли зв'язок очевидна! Але найбільш часті причини болю в суглобах - побутові або професійні перевантаження, надмірна вага тіла.

Детальніше...

Системні захворювання сполучної тканини - це аутоімунні розлади, при яких одночасно уражаються багато органів і тканини. Сполучна тканина - головна «опора» нашого організму: її елементи виявляються в шкірі, кістках, хрящах, стінках судин, стромі органів і навіть крові.Іноді з невідомих причин організм починає сприймати власну сполучну тканину як чужорідну і наполегливо її атакує - в цьому випадку розвивається аутоімунне захворювання.

Детальніше...

Грейпфрутовий сік погано поєднується з ліками. Ще в 2000 році вчені довели, що вживати його одночасно з серцевими препаратами не можна. Справа в тому, що до складу грейпфрутового соку входить речовина, здатне взаємодіяти з деякими ліками, збільшуючи швидкість їх всмоктування в шлунково-кишковому тракті хворого.

Така особливість цитрусового напою особливо небезпечна для літніх людей, які частіше приймають таблетки "від серця" і нерідко при цьому п'ють збагачений кальцієм грейпфрутовий сік. Надмірне дію серцевих засобів може викликати смертельно небезпечні ускладнення. І взагалі, взаємодія грейпфрутового соку з ліками, призначеними для прийому всередину, непередбачувано.

Поіменний список

З ініціативи вчених, в деяких американських журналах було опубліковано повний список препаратів, які в поєднанні з грейпфрутовим соком можуть повести себе непередбачувано. Наприклад, жінки, що приймають протизаплідні таблетки і питущі грейпфрутовий сік в один прекрасний день можуть виявити, що вони трошки вагітні, а ті, хто приймають антидепресанти - що вони зовсім трошки депресивні. Спектр «чудес» залежить від самого препарату.

Але найбільшу небезпеку становить поєднання злобливого соку і гіполіпідемічних препаратів. Поки печінка «зайнята» розбиранням на запчастини інгредієнтів грейпфрута, ліки циркулюють по організму, їх концентрація в крові наростає, досягаючи того небезпечного рівня, коли з'являються всі побічні ефекти відразу. Основні проблеми - як в описаному випадку - це поразка м'язів і гостра ниркова недостатність.

Отже, забути про грейпфрутовим соку (особливо свіжовичавленому) доведеться, якщо ви приймаєте один з наступних препаратів (слід зауважити, що багато з них дуже популярні й в Україні):

  • Анксиолитики: алпразолам, буспірон, мідазолам, триазолам
  • Антиаритмічні: аміодарон, квінідин
  • Антибіотики: кларитроміцин, еритроміцин, тролеандоміцин
  • Антигістамінні: фексофенадин
  • Антикоагулянти: варфарин
  • Антиепілептичні: карбамазепін
  • Бета-блокатори: карведилол
  • Блокатори кальцієвих каналів: дилтіазем, фелодипін, нікардіпін, ніфедипін, німодипін, нісолдипін, верапаміл
  • Гормональні препарати, що містять: кортизол, естрадіол, метилпреднізолон, прогестерон, тестостерон
  • Імуносупресори: циклоспорин, сиролімус, такролімус
  • Інгібітори ГМГ-КоА-редуктази (гіполіпідемічні): аторвастатин, флювастатіна, ловастатин, симвастатин
  • Інгібітори зворотного захоплення серотоніну (антидепресанти): сертралін, флювоксамін
  • Ксантини: теофілін
  • Лікування доброякісної гіперплазії передміхурової залози: фінастерід
  • Опіоїдні анальгетики: альфентаніл, фентаніл, суфентаніл
  • Противірусні: ампренавір, індинавір, нелфінавір, ритонавір, саквінавір
  • Протигельмінтні: альбендазол
  • Протигрибкові: ітраконазол
  • Протикашльові: декстрометорфан
  • Протипухлинні: циклофосфамід, етопосід, іфосамід, тамоксифен, вінбластин, вінкристин
  • Репотентери: силденафіл, тадалафіл

Слід особливо підкреслити, що перераховані діючі речовини, а торгові назви препаратів можуть бути найрізноманітнішими. Назва діючої речовини написано на упаковці і вказано в інструкції до препарату.

Чай, кава, боржомі

Після прочитання даного списку, в якому опинилося п'ять десятків діючих речовин (а це кілька сотень торгових назв), виникає логічне запитання: а чому ж тоді можна і потрібно запивати ліки, якщо все настільки серйозно? Як бути у відношенні мінеральної води, інших соків, чаю, кави, молока?

Існує ряд препаратів, які слід запивати не водою, а цілком певної рідиною - для досягнення бажаного ефекту.

Наприклад, еритроміцин краще запивати будь лужною мінеральною водою (Єсентуки № 4, № 17) або молоком. Лужна мінералка буде потрібно і в разі прийому аспірину. Нею також рекомендується запивати сульфаніламіди (бісептол, сульфален, сульфодіметоксін). Мінеральна вода також посилює всмоктування анальгіну, тетрацикліну, заспокійливих засобів.

Індометацин або резерпін, в силу хімічних особливостей діючого початку, рекомендується запивати молоком. Це ж відноситься до жиророзчинних вітамінів (Д, Е, К, А) і до препаратів йоду.

Але те ж молоко знижує ефективність ліків, подібних за будовою з білками - серцевих глікозидів, кофеїну, противиразкових препаратів (циметидин, ранітидин). Не слід їм запивати ферменти (панкреатин, мезим). Молоко інактивує препарати тетрацикліну, оскільки міститься в молоці кальцій утворює з компонентами ліків нерозчинний з'єднання. Іноді в анотації до препарату можна зустріти пряму згадку про неприпустимість вживання молока. Наприклад, виробник хілак форте вказує: «приймати з невеликою кількістю рідини (виключаючи молоко)».

Фруктові соки, особливо кислі, зводять нанівець ефект прийому, наприклад, антацидних препаратів, що зменшують кислотність шлункового соку. Не варто запивати соком або компотом серцеві глікозиди (дігоксин тощо) і сульфаніламіди (стрептоцид, сульфален тощо), які є лугами по своїй хімічній природі (а в соках містяться фруктові кислоти). Відомо, що кислі фруктові та овочеві соки негативно позначаються на ефективності таких антибіотиків, як еритроміцин, сумамед, ампіцилін, і, навпаки, значно посилюють активність (аж до токсичної дії) аспірину, нітрофуранів (фурагін, фуразолідон), парацетамолу, ібупрофену.

Утримайтеся від запивання таблеток чаєм. Танін, що міститься в ньому, може утворювати нерозчинні сполуки і попросту змушувати випадати в осад деякі ліки (папаверин, кодеїн, еуфілін, серцеві глікозиди і т.д.)

Кава теж мало підходить, наприклад, при прийомі заспокійливих. Це поширюється і на багато інших препаратів.

Іноді для зменшення подразнюючої впливу ліки доцільно запивати його киселем. Варто тільки пам'ятати, що слизовий відвар уповільнює всмоктування препарату.

Не можна запивати антибіотики «Колою» або «Байкалом», інакше в просвіті шлунково-кишкового тракту можуть утворюватися нерозчинні залізовмісні комплекси, що знижує ефективність антибактеріальної терапії.

Єдиним універсальним засобом для запивання таблеток була і залишається вода (але не з льодом, а кімнатної температури). Зазвичай достатньо чверті склянки, але в особливих випадках (саліцилати) може знадобитися і більша кількість.

Горілка, оселедець, таблетка

Виникає ще одне, немаловажний, зокрема для Росії, питання - а як же спиртне? Горілка, коньяк, вино, пиво - як вони поєднуються з різними ліками? Якщо відповісти коротко - алкоголь і ліки не поєднуються. Тобто, якщо вам призначено будь-яке лікування і доводиться приймати таблетки, про спиртне на цей час доведеться забути.

Деякі медикаменти у поєднанні з алкоголем перетворюються на гримучу суміш, здатну надовго вивести з ладу або навіть убити людину. Згадайте вітчизняний кінофільм «Кримінальний талант». Героїня Олександри Захарової підпоюю в ресторані чоловіків спиртним, в якому був розчинений клофелін, а потім обчищають їх. Спосіб був один час дуже поширений серед повій, яким хотілося отримати гроші з клієнта, не надавши обумовлені послуги.

Метронідазол у поєднанні з алкоголем також може змусити надовго засумувати, тому що викликає ефект, подібний з дією антиалкогольних препаратів (тетурам, антабус, еспераль), аж до коми.

Також досить недружелюбно ставляться до алкоголю антибіотики, антидепресанти та препарати багатьох інших фармакологічних груп. Тут вибір один: або випивати, або лікуватися.

Прочитайте, нарешті, інструкцію

Як же запам'ятати - що чим запивати? Насправді, не складати ж для себе величезні таблиці, які впору тільки на стіну кріпити - стільки різних сполучень можливо навіть при прийомі одного препарату. А вже якщо доводиться приймати кілька медикаментів - тут вже і до паніки недалеко.

Насправді все набагато простіше. Насамперед - помучиться питаннями свого лікуючого лікаря про режим прийому препаратів. Друге - це витягніть зі сміттєвого відра щойно викинути інструкцію від купленого ліки і уважно вивчіть її. Все-таки мова йде про ваше здоров'я і тут ніяка інформація не може бути зайвою.

Якщо в інструкції спеціально не вказано, чим саме слід запивати той чи інший медикамент - запивайте кип'яченою водою кімнатної температури (близько +20оС). Утримайтеся від вживання алкоголю і, про всяк випадок, приберіть до кращих часів грейпфрутовий сік. Мало що.

Знайшли помилку?!

Виділіть текст з помилкою та натисніть одночасно дві клавіші - Shift + Ентер, у вікні напишіть свій варіант виправлення помилки ...

Популярні статті

Психологічні та сексуальні проблеми при діабеті

Про те, що діабет - це захворювання, яке характеризується високим вмістом цукру в крові, знають майже всі. Як і про те, що лікуванням діабету займаються…

Остеоартроз: причини і лікування

З віком у багатьох з нас починаються проблеми з суглобами. Рухливість їх утруднюється, а рухи супроводжуються болями. Все це ознаки остеоартрозу, хронічного…

Жити з діабетом - можна!

Відомо, що цукровий діабет 2 типу небезпечний своїми ускладненнями. Саме по собі захворювання не викликає великого дискомфорту, проявляючись лише в порушенні…

Як оперують грижі

Лікування гриж завжди хірургічне. Ніяких способів лікування гриж без використання оперативних методик не існує, застосування різного виду бандажів здатне…

Цей «страшний» наркоз

Є така приказка: «У медицини уболівальників більше, ніж у спорту». Якщо розвинути тему, то найбільше в медицині «уболівальників» у анестезіології. Найсумніше,…