МедЕнціклопедія

Що це таке?

Варикоз, або варикозне розширення вен (від лат. Varix - вузол, здуття) - це захворювання вен (судин, що несуть кров до серця), яке веде до збільшення їх просвіту та витончення венозної стінки.

Варикозна хвороба відома ще з часів глибокої старовини. Про неї є згадки в єгипетських папірусах, Візантійському зводі законів про медицину і навіть у Старому Завіті. Лікувати варикозну хворобу намагалися (частіше, щоправда, безуспішно) видатні лікарі стародавності Гіппократ, Авіценна, Гален і Парацельс. Ця недуга називали «хворобою, що збиває з ніг». Вивченню цього захворювання довгі роки присвятив знаменитий італійський анатом і лікар Марчелло Мальпігі. Саме він більше 300 років тому відкрив капілярний кровообіг.

Варикозне розширення вен - це дуже поширене захворювання. У наші дні варикозом страждають кожна третя жінка і кожен десятий чоловік, причому найбільш часто захворювання починається у працездатному віці - до 40 років.
Чому це буває?

При варикозному розширенні вен можуть дивуватися вени різних органів (стравоходу, сім'яного канатика - варикоцеле, прямої кишки - геморой), однак найчастіше зустрічається варикозне розширення вен ніг.

Першопричиною варикозної хвороби є порушення нормальної роботи венозних клапанів. Кров тече по венах ніг знизу вгору, тобто проти дії сили земного тяжіння. Це досягається за допомогою декількох механізмів: напір крові з артерій (самий незначний внесок), скорочення м'язів ніг при рухах (це діє як насос) і наявність у венах клапанів, що перешкоджають зворотному току крові. Саме нездатність цих клапанів виконувати свою функцію і викликає порушення венозного кровотоку, що призводить до перерозтягнення вен. В результаті потік крові стає хаотичним, кров застоюється у венах нижніх кінцівок, особливо в підшкірних, тиск у них зростає настільки, що стінки судини не витримують і починають розширюватися і стоншує.

Самим серйозним фактором тут є сила гравітації. Строго кажучи, варикозне розширення вен - це свого роду плата людини за можливість прямоходіння. І, відповідно, найбільший ризик захворювання мають люди, тривалий час знаходяться на ногах (лікарі, продавці, перукарі та ін.)

Іншою важливою причиною, що приводить до порушення роботи венозних клапанів, є підвищення внутрішньочеревного тиску. Це відбувається при підйомі ваг, кашлі, чханні, хронічних запорах і т.д.

У жінок варикозна хвороба може розвинутися під час вагітності, коли поступово посилюється тиск зростаючої матки на вени черевної порожнини, що, в свою чергу, утрудняє відтік крові по венах ніг.

Крім того, захворювання вен пов'язані зі змінами гормонального фону у жінок під час вагітності, а також на фоні прийому неграмотно підібраної гормональної контрацепції.

І нарешті, порушення нормальної роботи вен цілком закономірні для людей похилого віку.


Що при цьому відбувається?

Першими ознаками неблагополуччя вен є набряки ніг наприкінці дня, відчуття тяжкості і розпирання в литках, що з'являється при тривалому перебуванні в положенні сидячи або стоячи. Характерним для варикозної хвороби є зникнення або значне зменшення цих симптомів при ходьбі і після нічного відпочинку.

Пізніше з'являються розпираючий болі в литках, відчуття жару в ногах і нічні судоми в литкових м'язах. Крім того, на ногах з'являються дрібні синьо-червоні судинні «зірочки», стають видно темно-сині внутрішньошкірні вени, і, нарешті, розширюються підшкірні вени, які стають схожі на грона перестиглого червоного винограду.

Якщо хворобу запустити, можливий розвиток тромбофлебіту (запалення варикозно розширених вен з утворенням у них тромбів), трофічних виразок або екземи на уражених ділянках.


Діагностика

Отже, якщо ви помітили у себе початкові симптоми варикозного розширення вен, найближчим часом зверніться до флеболога - фахівця з хвороб вен.

Успіх лікування варикозної хвороби безпосередньо залежить від того, на якій стадії її розвитку розпочато лікування. Чим раніше ви звернетеся до флеболога, тим простіше буде лікування і зменшиться ризик ускладнень.

Після первинного огляду лікар призначить вам той чи інший вид інструментального дослідження. Як правило, для постановки діагнозу буває досить ультразвукової допплерографії. Однак, якщо виникне необхідність, застосовують також радіонуклідної та рентгеноконтрастний методи - вводять в кровотік спеціальні речовини і досліджують їх розподіл по судинах.


Лікування

Лікувати варикозну хворобу можна трьома шляхами: проведенням хірургічної операції, застосуванням склеротерапії або медикаментозно. Крім того, в процесі лікування активно використовуються лікувальна фізкультура і лікувальний трикотаж.

В Україні склеротерапию застосовують тільки в кожному другому випадку, тоді як у розвинених країнах поширеність цього методу досягає 90 відсотків. Суть склеротерапії полягає у введенні в вени спеціальних препаратів, що викликають склеювання, закриття просвіту судини.

При хірургічному лікуванні уражені вени просто видаляють. При цьому важливо відзначити, що видалення підшкірних вен не заважає потоку крові і безпечно для організму. Через поверхневі вени, які й вражає варикоз, в нормі протікає лише 10 відсотків крові. Решту навантаження беруть на себе глибокі вени ніг. А тому в більшості випадків функцію поверхневих вен ці судини без праці компенсують.

Пам'ятайте: варикозну хворобу можна і потрібно лікувати, оскільки за відсутності лікування вона загрожує неприємними ускладненнями.

Знайшли помилку?!

Виділіть текст з помилкою та натисніть одночасно дві клавіші - Shift + Ентер, у вікні напишіть свій варіант виправлення помилки ...

Популярні статті

Психологічні та сексуальні проблеми при діабеті

Про те, що діабет - це захворювання, яке характеризується високим вмістом цукру в крові, знають майже всі. Як і про те, що лікуванням діабету займаються…

Остеоартроз: причини і лікування

З віком у багатьох з нас починаються проблеми з суглобами. Рухливість їх утруднюється, а рухи супроводжуються болями. Все це ознаки остеоартрозу, хронічного…

Жити з діабетом - можна!

Відомо, що цукровий діабет 2 типу небезпечний своїми ускладненнями. Саме по собі захворювання не викликає великого дискомфорту, проявляючись лише в порушенні…

Як оперують грижі

Лікування гриж завжди хірургічне. Ніяких способів лікування гриж без використання оперативних методик не існує, застосування різного виду бандажів здатне…

Цей «страшний» наркоз

Є така приказка: «У медицини уболівальників більше, ніж у спорту». Якщо розвинути тему, то найбільше в медицині «уболівальників» у анестезіології. Найсумніше,…