МедПортал

Запальним процесам можуть піддаватися практично всі тканини живого організму, не виключенням є епітеліальна залозиста тканина екзокринних залоз. Різновидом екзокринних залоз є потові залози, які межують з масовим оволосением ділянок тіла: пахв, паху, голови. Запальний процес в таких залозах називається гідраденітом, а скупчення потових залоз в зазначених ділянках - апокринні залози. Поговоримо сьогодні про гідраденіт під пахвою, його причини, симптоми і лікування, розглянемо фото і відео.

Особливості захворювання

Зовнішній вигляд

Народна назва гидраденита в пахвовій западині здавна охрестили «сучьім вим'ям» через аналогії морфологічної ознаки. Собачі соски нагадують нариви шкіри в пахвових западинах. Крім пахв гидраденит схильний до розвитку в паховій області, на статевих органах (мошонці і великих статевих губах), в місці дотику сідниць навколо ануса, під грудними залозами, на волосяної частини голови.

Гостре запалення, нерідко супроводжується гнійним наривом виникає, починаючи з підліткового віку і закінчується в клімактеричний період. Дівчата і жінки частіше страждають на захворювання в силу декількох причин. Одна з них полягає в більш ранньому статевому дозріванні дівчаток.

Міжнародний класифікатор хвороб (МКБ-10) включає гидраденит пахвовій області під кодом L 73.2.

Незважаючи на істинний осередок локалізації в апокрінових залозах під пахвами, код яких починається з L 75, захворювання віднесено до розряду патологій в волосяних цибулинах, що починається з L 73. Така невідповідність пояснюється особливостями анатомічної будови і функціонування апокрінних залоз, вивідні протоки яких екскретують вміст в порожнину волосяної цибулини.

Багатьох цікавить, чи можна засмагати, якщо під пахвою гідраденіт? Сонячні ванни, як і кварцування, ультрафіолетове опромінення, є фізіотерапевтичними засобами для боротьби з шкірної патологією. Багатьом пацієнтам вдалося вилікувати гідраденіт на ранній стадії, загоряючи на дачі з піднятими під пахвами.

Вікова і статева залежність

Пахвовий гідраденіт не властивий особам похилого віку, коли гормональний рівень у порівнянні з людьми зрілого віку, перебуває на низькій межі. У період гормональних сплесків (підлітковий вік, передує менопаузи, вагітність та ін.) Гідраденіт з'являється найчастіше.

Вагітні жінки повинні ретельно поставитися до своєчасного лікування хвороби, якщо така несподівано виникає. Імунні сили, працюючи на 2 організму, не завжди справляються зі своїм завданням і, при виникненні патології, виснажуються ще більше. З цих причин гидраденит у вагітної жінки не терпить потурання. Якщо захворювання знаходиться на ранніх стадіях, курс антибіотиків не призначають, щоб не завдати шкоди плоду.

Хворі із запаленням апокрінних залоз звертаються за допомогою до дерматолога або хірурга, вагітні жінки перед початком лікування повинні проконсультуватися у лікуючого гінеколога.

При розвитку гнійного процесу при прогресуванні захворювання курс антибактеріальної терапії призначається, незважаючи на можливу шкоду для майбутньої дитини. В іншому випадку гнійний процес для плодоносному жінки може закінчитися сепсисом і смертю. Нездужання жінки і інші симптоми, які супроводжують вагітність під впливом гидраденита посилюються, що позначається на загальному самопочутті жінки. Причиною пахвовій гидраденита у плодоносному жінки є або простудні захворювання, або загострення герпесної інфекції.

Класифікація та стадії

Виділяють кілька форм пахвовій гидраденита:

  • Гостра гнійна форма. Патологія розвивається через закупорку апокрінних потових і сальних залоз. Серед пацієнтів з цією формою хвороби виявляються люди, погано доглядають за пахвовими западинами. Гидраденит в цій формі протікає як типове запалення в організмі: субфебрильна температура, іноді підвищується до позначки 38 градусів, нездужання, дискомфорт, що переростає в болю в пахвових западинах. Гнійна форма - небезпечна для життя пацієнта, якщо він не звертається за лікуванням до лікаря.
  • При достатньому догляді за пахвами, але не акуратному гоління ніжна шкіра цій галузі може виявитися травмованої. У подряпини і ранки потрапляє стафілококова або інший різновид патогенної мікрофлори. Починає формуватися вузловий гідраденіт, прагне перерости в гнійний при відсутності лікування.
  • Хронічний гидраденит частіше називають рецидивуючої формою, яка характеризується гнійним процесом, що протікає тривалий час. Хвороба часто проявляється з певними інтервалами часу з гострою гнійною фазою. Площа апокрінних залоз, слабости запаленням, збільшується. Відсутність лікування гнійних процесів небезпечно септическими наслідками з загрозою для життя хворого.

Як і паховий гідраденіт, пахвовий розвивається з проходженням етапів протягом 10 днів. Перша стадія спостерігається при формуванні вузлових утворень щільної консистенції.

Пальпаційний методом вдається намацати під пахвою множинні вузли, які не супроводжуються хворобливістю при дотику.

Болі починають швидко прогресувати, їх наявність «знаменує» наступ другій стадії.

Вузли починають візуально збільшуватися, переростання їх розміру супроводжується зміною кольору. Характерний відтінок для шкірних утворень - червоно-синій.

Змінюється також рухливість вузлів: від рухомих під шкірою в першій стадії вони згуртовуються між собою і шкірним покривом, утворюючи один великий гнійник з маси дрібних утворень.

Остання, третя стадія, проходить з формуванням гною з в'язкою консистенцією. Гній проривається з капсул назовні, нерідко в ньому виявляються домішки крові. Загоєння ран на місці гнійних капсул закінчується утворенням сполучної тканини у вигляді рубця.

Причини недуги

Інфекційний агент, який є причиною виникнення і розвитку запалення в апокрінних залозах - колоніальна бактерія стафілокок золотистий. Запальний процес ініціює необережне сбривание волосся в пахвовій западині, рани в цій області, одержувані іншим шляхом, поганий догляд за легко дратується шкірою. Крім стафілококів, причиною гидраденита стають кокові бактерії колоніальних форм інших видів: стрептококи та ін.

Патогенні бактерії зустрічаються на шкірних покривах, можуть проникати всередину ран, але бути не в активному стані. Для активізації їх діяльності потрібно вплив одного з провокуючих чинників:

  • відхилення метаболічних реакцій в організмі;
  • схильність до рясного потовиділення;
  • носіння стягивающей одягу;
  • перевагу синтетичним тканинам в одязі;
  • зниження імунітету;
  • поганий догляд за шкірних покривів пахвових западин;
  • різкі гормональні зміни в організмі при родової діяльності, вагітності, відхиленнях в секреції стероїдних гормонів, при переході з ювенільного до юнацького періоду і т.д.

Клінічна картина

Хвороба розвивається відповідно до симптомами, зазначеними в стадіях патології. Спільними для всіх запальних процесів є збільшення температури, яка в ряді випадків коливається в субфебрильних межах, але іноді здатна підвищитися до величини 38 градусів. Підвищення температури виявляється початком ланцюгової реакції запалення, коли слідом за цим симптомом очікуються відчуття перевтоми, кружляння і болю в голові, озноб.

Характерною ознакою гидраденита, що дозволяє диференціювати його від інших патологій, є відсутність стрижнів некротичного характеру. У зв'язку з достатньою кількістю підшкірного жиру в осередку, що межує з пахвовій западиною, запальний процес може перекинутися на підшкірну клітковину, викликаючи захворювання - флегмону. При знаходженні лімфатичних вузлів в ураженому вогнищі може виявитися лімфаденіт.

Хронічна форма гидраденита нерідко виявляє патологічні вузли різних стадій розвитку.

Діагностика

Гнійна форма гидраденита потребує лабораторному аналізі, так як пальпація та візуальний огляд можуть прийняти симптоми захворювання за фурункули або карбункули. На третій і другій стадії хвороби не виключена помилка при візуальному огляді з підозрою на актиномікоз або скрофулодерма.

Для точного підбору антибактеріального засобу бажано зробити аналіз мікрофлори з пахвовій області.

Давайте дізнаємося про те, як прибрати (вилікувати) гідраденіт під пахвою.

Ллікування

Терапевтичне

Ефективними терапевтичними процедурами є:

  • «Сухе тепло», яке виробляється сухим гарячим рушником, нагрітою праскою. Процедура проводиться не менше 3 разів на добу, прикладаючи гарячий предмет до освічених вузлів;
  • нагрівання протягом 5 хвилин синьою лампою. Процедура проводиться двічі на день;
  • прогрівання уражених місць сонячними променями до 10 години ранку і після 17.00 по півгодини.

Описані види нагрівання перешкоджають розвитку гнійних процесів і перешкоджають поширенню запалення на сусідні апокринні залози. Душ приймають, не допускаючи попадання води на уражені місця, заклеюючи їх бактерицидним пластиром.

Про те, чи можливо лікування гидраденита під пахвою Димексиду і маззю Вишневського, а також антибіотиками, розповімо нижче.

Медикаментозне

Гострий гідраденіт лікують Тріамцинолону з лідокаїном, вводячи їх в вузли.

Хронічна форма вимагає призначення антибіотиків, преднизона, изотретиноина.

Далі розповімо, як лікувати гідраденіт під пахвою оперативно.

Оперативне

Метод оперативного лікування пахвового гидраденита полягає в своєчасному розтині гнійних капсул і їх чистка. При необхідності вражений вузол і свищ піддається видаленню.

Про гідраденіт під пахвою і його лікування в домашніх умовах народними засобами читайте нижче.

Народні методи

Всередину додатково до основного лікування приймають настій суміші:

  • волошок,
  • ромашки,
  • календули,
  • кропиви.

Зовні прикладають настій полину волотисте.

Профілактика гидраденита під пахвою

Основні заходи недопущення гидраденита:

  • регулярний душ;
  • використання після сбривания волосся дезінфікуючих розчинів;
  • протирання тампоном, змазаним в борово-камфорному спирті;
  • загальнозміцнюючі заходи для підвищення імунітету.

Ускладнення

Небезпечні наслідки наступають тільки у відсутності лікування.

Гнійний процес може розвинутися в сепсис.

Конгломерація вузлів в єдину мережу означає початок хронічного перебігу хвороби.

Прогноз

Ускладнень хвороби можна не допустити при відсутності прострочення хвороби. Своєчасно розпочаті лікувальні процедури виліковують гидраденит повністю.

Про небезпеку появи гидраденита під пахвою і інших хвороб при використанні дезодоранту розповість це відео: