МедПортал

Псевдочесотка (або помилкова короста) в медицині визначається терміном псевдосаркоптоз. Це шкірний паразитарний дерматоз, розвиток якого провокують дрібні кліщі роду Sarcoptes scabiei видів S. s. canis, S. s. suis, S. s. bubulus, S. s. equi, S. s. dromedarii і інших, активно заселяють шкірні покриви тварин (щурів, собак, кроликів, свиней, кішок, коней, кіз і овець, корів, буйволів, верблюдів) і птахів (курей, індиків, голубів). Сьогодні ми Погоріла про причини виникнення такої «псевдо» корости у людини, її ознаки, симптоми і народне лікування псевдосаркоптоза.

Особливості хвороби

Особливості, властиві клінічного розвитку патології.

Відсутність прихованого періоду інкубації.

Збудниками псевдосаркоптоза можуть бути тільки личинки кліща, а не самки, як при інших формах корости.

Личинки зудня НЕ прогризають ходи під роговим шаром, як при інших видах корости, а тільки кусають, залишаючи мікроскопічну рвану ранку.

Спостерігається інтенсивне свербіння, викликаний токсинами слини личинок.

Поразка зачіпає, в основному, що не згини суглобів і ороговілі ділянки, а відкриті місця, які стикаються з шкірою і шерстю тварин.

Псевдочесотка не передається через личинки від зараженої людини до здорової. Псевдосаркоптоз розвивається тільки при передачі личинок кліща від тварини. Це відбувається при догляді за домашніми вихованцями, рогатою худобою, під час полювання на лосів, вовків, оленів, лисиць і зайців. Але найчастіше люди (особливо - діти) заражаються від собак.

Можливо самоизлечение при ліквідації причини хвороби - кліща.

Стадії псевдосаркоптоза

Оскільки етап інкубації при псевдочесотке практично відсутня, початкові прояви у вигляді свербежу спостерігають відразу після укусу або в проміжку від 5 - 10 хвилин до 2 - 5 годин, дуже рідко - 2 доби. Це залежить від ступеня реакції організму на больовий подразник і алерген (слина личинок).

Потрапила на шкіру людини личинка зудня відкушує шматочок шкіри, викликаючи у відповідь запалення і почервоніння з подальшим формуванням папули. Про причини зараження (появи) такий корости-псевдосаркоптоза розповімо нижче.

Про стадії і симптоми різних видів корости в тому числі псевдосаркоптоза розповість це відео:

Причини виникнення

Основним причинним фактором можна назвати незахищеність шкіри під час постійних дотиків до шкіри і шерсті заражених кліщем тварин при чищенні, годуванні, виїздки та недостатню гігієну після контакту з ними. Першоджерело зараження - тільки домашнє або дика тварина, на якому зудни паразитують, розмножуючись, проїдаючи коростяві ходи під шкірою і викликаючи сильні осередки запалень у вигляді почервоніння і висипань.

У разі помилкової корости личинки проникають в фолікули волосків на відкритих руках, ногах людини і під рогові лусочки, де відбувається їх частковий метаморфоз. Зрілості личинки не досягають, не здатні тривалий час перебувати на шкірі і тому швидко гинуть. Гризти ходи, розмножуватися, як самки, вони також не можуть, але зате відкушують шматочки від шкіри людини. Рвані округлі ранки вкрай болючі, довго гояться і викликають сильне роздратування в формі свербежу та запалення навколо укусу.

Особливо часто Псевдочесотка спостерігається у тваринників, конюхів, ковбоїв, набуваючи рис професійного захворювання, а також у дітей, довго перебувають на фермах, ранчо, в заповідниках.

Далі будуть розглянуті симптоми, які має зудневая короста.

Симптоми

Коростяві ходи при псевдосаркоптозе відсутні. Основними симптомами помилкової корости є:

  • Сильно виражений свербіж, що розпочинаються чи до вечора, як це буває при звичайній корості, а відразу після укусу людини кліщовий личинкою.
  • Швидке прояв в місці Прокусу папул (бульбашок), везикул (вузликів), великих гіперемійованих пухирів, корок з кров'яною поверхнею в місцях расчесов. Розміри одиничних висипань зазвичай більше, ніж при типовій коросту.
  • Всі шкірні прояви зосереджені, як правило, на ділянках, які стосувалися вовни або шкіри тварин (або пір'я птахів).
  • Помітна вираженість запалення в місці укусу, що є імунною реакцією організму на виділення залоз личинок кліща, їх слину (алергени) і на болюче пошкодження.

Якщо скоринки в місцях расчесов покриті гнійним вмістом, це означає, що в місця пошкоджень проникли мікроби.

Діагностика

Виразність клінічних симптомів при псевдосаркоптозе не залежить від виду коростяного зудня, переселився з тваринного на людину. Точне визначення виду паразита потрібно, щоб не переплутати псевдочесотку з іншими шкірними патологіями і для визначення збудника, якщо людина спілкується з декількома видами домашньої живності.

У медицині поширені діагнози із зазначенням конкретного носія - котяча короста, свиняча короста.

При визначенні діагнозу спираються на:

  • зовнішні прояви, скарги на сильний свербіж;
  • факт спалаху Псевдочесотка в певній місцевості (епідеміологічний критерій);
  • результати огляду потенційно заражених осіб з подібними симптомами, які перебувають в осередку епідемії;
  • прояв групового характеру свербіння і висипань у всіх осіб, які працюють або проживають в певному місці;
  • лабораторних аналізах.

Оскільки при псевдочесотке личинки не прогризають ходи, коростяві «траси» під шкірою неможливо виявити, використовуючи метод фарбування йодом, як роблять при типовою патології. Зазвичай використовують метод вилучення личинки голкою з місця укусу або беруть зішкріб епідермісу з подальшим дослідженням під мікроскопом. Діагноз псевдосаркоптоза підтверджується, якщо в матеріалі знаходять личинку кліща, але не виявляють яєць, німф, самок або порожніх яєчних оболонок.

Далі Погоріла вами про те, як лікувати псевдочесотку у людини.

Лікування Псевдочесотка

Якщо псевдосаркоптоз не ускладнювати інфекцією при впровадженні стрептококів і стафілококів в місця расчесов, хвороба затихає самостійно. При сильному поширенні папульозно-везикулярний висипань, особливої ​​виразності свербіння використовують кошти, які звичайно використовуються при корості.

Препарати і методика

Протівоскабіозние кошти:

  • Водно-мильна емульсія 20% (для дітей - 10%), яку наносять на місця расчесов 4 рази на добу до очевидного відсутності нових укусів і стихання симптомів.
  • Бензилбензоат у вигляді мазі (20, 25%), емульсії (20%, для дітей - 10%). Обробку шкіри проводять один раз, залишаючи препарат на 12 годин для ліквідації всіх личинок.
  • Аерозоль Спрегаль, дозволений дітям і вагітним. У разі Псевдочесотка достатньо одноразової обробки (для гарантії - дворазової) без змивання протягом 12 годин.
  • Перметрин (Медіфокс), препарати Ліндау (рекомендовані паразитологами для дітей грудного віку) в формі лосьйону 1%, мазі 1 - 2%, крему, шампуню, присипки. Використовують разово, залишаючи на 6 годин.

Засоби, що зменшують запалення і алергічний компонент:

  • мазі Відестім, Фенистил-гель, Акрідерм, Лостерін;
  • при вираженості сверблячки - антигістамінні (протиалергічні) препарати - супрастин, Еріус, Зодак, тавегіл.

Антибактеріальні медикаменти - антибіотики в таблетках (група макролідів) або мазі використовують, якщо в місця укусів проникли патогени, і на ділянках ушкоджень з'являються гнійники або скоринки, покритих гноєм.

Народні методи

Лікувальні рецепти домашньої медицини, крім мильних ванн, використовують тільки у дорослих, щоб уникнути непередбачених реакцій алергії у дітей. Але і дорослим хворим з алергією в анамнезі варто бути вкрай обережними.

Домашні рецепти для позбавлення від личинок кліща:

  • мильні ванни 2 рази на день по 5 - 10 хвилин;
  • березовий дьоготь для нанесення тонким шаром на розчухи (через 3 години змивають теплою водою).
  • суміш сірки в порошку (1 частина) і нутряний жир (4 частини) для змазування висипань двічі в день при свербінні двічі в день.

Використовують протівочесоточное мило з суміші цибулі (1 штука), часнику (головка) і господарського мила (1 брусок). Брусок магазинного мила натирають і змішують з теплою водою, доводячи на вогні до однорідності і густоти сметани. У суміш вводять натерту цибулю і часник. Коли маса охолоне, скачують кульки, які застосовують як мило до повного зникнення симптомів.

Профілактика

Профілактичні заходи, необхідні для дотримання:

  • Уникати тісного контакту з дикими і бродячими тваринами. Після контакту необхідний ретельний огляд відкритих ділянок шкіри, миття з використанням антибактеріального мила, зміна білизни, одягу.
  • Ізолювати заражене коростяним зуднем тварина для проведення лікування ветеринаром і запобігання повторного зараження личинками кліща.
  • Регулярні ветеринарні огляди домашнім тварин, скакових коней, худоби для виявлення коростявих кліщів.
  • Обробка приміщення, інвентарю інсектицидними засобами типу Бутокса, Неостомазана.

Ускладнення

Якщо ігнорувати ознаки псевдосаркоптоза, можливі:

  • потрапляння інфекції у відкриті місця расчесов і укусів з розвитком піодермії (поширеного гнійного захворювання шкіри);
  • перехід корости в екзему;
  • розвиток інтенсивних алергічних реакцій, як місцевих - на ділянці укусу (пухлина, свербіж, біль), так і загальних, аж до задухи у людей з високою чутливістю до токсинів комах (вкрай небезпечно для дітей).

Прогноз

Після ізоляції тварини-переносника і неускладненому перебігу Псевдочесотка (без інфікування або гострої алергії) прогноз сприятливий. У таких випадках проведення антіскабіозние (протикліщовий) терапії необов'язково - достатньо взяти мильну ванну і як слід вимитися мочалкою з подальшою обробкою місць укусу антисептичними засобами - хлоргексидин, Мірамістином, перекисом водню.

Якщо свербіж, гіперемія, запалення навколо укусів не проходять кілька днів або ознаки Псевдочесотка з'являються на інших місцях, слід звернутися до паразитолог, інфекціоніста або дерматолога, щоб поставити точний діагноз.