МедЕнціклопедія

Пахова грижа - стан, при якому органи черевної порожнини (кишечник, великий сальник, яєчники) виходять за межі передньої черевної стінки через паховий канал.

Пахова грижа проявляється пухлиноподібним випинанням в паховій області і болями різної інтенсивності (особливо при фізичній напрузі).

Лікуванням пахової грижі займається хірург.Звертатися до лікаря бажано при перших ознаках дискомфорту.

Симптоми пахової грижі

 

  • відчуття тяжкості в животі;
  • поява в паховій області мінливого в розмірах здуття, зникаючого в лежачому положенні;
  • виникнення болю в області грижі після підняття важких або напруги;
  • почуття незручності при ходьбі.

 

Методи діагностики пахової грижі:

 

  • обстеження у хірурга;
  • іригоскопія;
  • герніографії - рентенологіческій метод, що полягає у введенні в черевну порожнину спеціального контрастної речовини з метою дослідження грижі;
  • УЗД мошонки і пахових каналів.

 

Захворювання з схожими симптомами:

 

  • гидроцеле;
  • варикоцеле;
  • лімфаденіт;
  • стегнова грижа.

 

Перебіг захворювання

Симптоми пахової грижі можуть проявитися несподівано або розвинутися поступово.

Пахові грижі малих розмірів можуть не завдавати ніяких незручностей і хворобливих відчуттів. При тривалому існуванні грижі, великих її розмірах, а також при ковзних і рецидивуючих формах біль у нижніх відділах живота або в паху турбують постійно.Іноді вона віддає у поперек і крижі. Можливі запори. Чим більше грижовоговипинання, тим більше значні незручності воно завдає при ходьбі і фізичній роботі, різко обмежуючи працездатність. При ковзної грижі сечового міхура приєднуються прискорене сечовипускання, різі в сечівнику, болі над лобком,зникаючі після вправляння грижі. У літніх хворих нерідко спостерігається затримка сечі.

Розрізняють такі види пахових гриж:

1) Коса грижа - внутрішні органи виходять через насіннєвий канатик (сім'явивідних протока, кровоносні і лімфатичні судини, оточені єдиної оболонкою), розташовуючись всередині нього.Коса грижа буває вродженої та набутої.

2) Пряма грижа - внутрішні органи виходять в паховий канал поза сім'яного канатика. Вона буває тільки придбаної. Причина появи пахової грижі - слабкість м'язів і зв'язок.

3) Комбінована пахова грижа характеризується тим,що у хворого на одній стороні є два або три окремих грижових мішка, що не сполучаються між собою і представляють прямі і косі грижі. Чи їх поєднання.

Ускладнення пахової грижі

 

  • обмеження пахової грижі - раптове здавлення грижового вмісту в грижових воротах;
  • ішемічний орхіт - запалення яєчка;копростаз - застій калових мас у товстому кишечнику;
  • запалення грижі.

 

Невідкладна допомога потрібна при обмеженні пахової грижі і появі таких симптомів:

 

  • нудота, блювота;
  • кров у калі, відсутність дефекації і відходження газів;
  • швидко наростаючий біль в паху або мошонці;
  • грижа не вправляється при легкому натисканні в положенні лежачи на спині.

Прогноз

Пахова грижа успішно лікується хірургічним шляхом. При відсутності лікування можливе формування невправімой грижі.

Причини пахової грижі

Пахові грижі найчастіше зустрічаються у чоловіків. Це пов'язано з тим, що паховий канал у них менш укріплений м'язами і сухожильних шарами, коротше і ширше, ніж у жінок.Під дією підвищеного внутрішньочеревного тиску в паховій каналі утворюється дефект (грижові ворота), в який виходить грижа. Цьому можуть сприяти слабкість м'язів і зв'язок живота, а також такі фактори ризику:

 

  • хронічний кашель, наприклад кашель курця;
  • надмірна вага;
  • запори;
  • вагітність;
  • частий підйом вантажів;
  • часте чхання,наприклад, внаслідок алергії.
  • Профілактика пахової грижі
  • носіння бандажа під час вагітності;
  • правильне харчування;
  • тренування м'язів живота;
  • відмова від куріння, провідного до кашлю.

 

Лікування пахової грижі

Позбутися від пахової грижі можна тільки хірургічним шляхом в умовах стаціонару.

Операції при паховій грижі (герніопластика):

1. Ендоскопічна герніопластика - через маленькі проколи в черевну порожнину вводяться спеціальні інструменти, грижової мішок відсікається і підшивається сітка для зміцнення черевної стінки.

Послеоперацііонний період:

 

  • незначний больовий синдром;
  • перебування в стаціонарі 2-3 дні;
  • рецидиви бувають рідко (1-4%).

 

2. Операція Ліхтенштейну - через шкірний розріз (10-12 см) виділяється грижового мішок, вправляється в черевну порожнину і підшивається сітка для зміцнення грижових воріт.

Післяопераційний період:

 

  • мінімальний больовий синдром;
  • перебування в стаціонарі 1 день;
  • рецидиви бувають вкрай рідко (до 1%).

 

3. Обтураційна герніопластіка - через шкірний розріз (3 -4 см) виділяється грижового мішок, вправляється в черевну порожнину і в паховий канал підшивається обтураційна сітка, яка повністю запобігає можливість подальшого формування грижі.

Післяопераційний період:

 

  • практично повна відсутність болю:
  • можна залишити стаціонар через кілька годин після операції;
  • рецидив малоймовірний (0,1%).

Знайшли помилку?!

Виділіть текст з помилкою та натисніть одночасно дві клавіші - Shift + Ентер, у вікні напишіть свій варіант виправлення помилки ...

Популярні статті

СУЧАСНА СТОМАТОЛОГІЧНА КЛІНІКА

Погана екологія, неправильний догляд, спадковість, нездоровий спосіб життя, неякісні продукти впливають на стан зубів та ясен, роблять нас постійними клієнтами…

Психологічні та сексуальні проблеми при діабеті

Про те, що діабет - це захворювання, яке характеризується високим вмістом цукру в крові, знають майже всі. Як і про те, що лікуванням діабету займаються…

Остеоартроз: причини і лікування

З віком у багатьох з нас починаються проблеми з суглобами. Рухливість їх утруднюється, а рухи супроводжуються болями. Все це ознаки остеоартрозу, хронічного…

Жити з діабетом - можна!

Відомо, що цукровий діабет 2 типу небезпечний своїми ускладненнями. Саме по собі захворювання не викликає великого дискомфорту, проявляючись лише в порушенні…

Як оперують грижі

Лікування гриж завжди хірургічне. Ніяких способів лікування гриж без використання оперативних методик не існує, застосування різного виду бандажів здатне…