МедЕнціклопедія

Кесарів розтин - хірургічна операція, при якій немовля витягують з матки вагітної жінки через розріз в животі. За статистикою, на 6-8 жінок, що народжують самостійно, припадає одна, якої роблять кесарів.

Слово «кесар» - грецька форма латинського «цезар» (монарх, володар). Вважається, що назва цієї операції має пряме відношення до самого Гаю Юлію Цезарю. Згідно з легендою, мати майбутнього римського імператора померла під час родових сутичок. Переляканим акушерам нічого не залишалося робити, як взяти гострі ножі і розкрити чрево вагітної: вони сподівалися врятувати хоча б дитину. На їхнє щастя, операція пройшла успішно, і на світ з'явився великий монарх. З тих пір такі операції нібито й прозвали «кесаревим розтином».

З іншого боку, назва може бути пов'язано з тим, що в роки правління Цезаря був вперше прийнятий закон, який в обов'язковому порядку наказував у разі смерті породіллі рятувати дитину: розсікати черевну стінку і матку і витягувати плід. Перше кесарів розтин на живій жінці з благополучним результатом провели тільки в 1500 році. Відзначився швейцарець Якоб Нюфер, який заробляв на життя, кастріруя кнурів. Коли його вагітній дружині не змогли допомогти тринадцять досвідчених повитух, він випросив у міської ради дозвіл на операцію і власноруч зробив дружині кесарів розтин. Все пройшло вдало - дружина і дитина були врятовані. У XX сторіччі такою операцією вже нікого не здивуєш, вона стала досить поширеною. За статистикою, на 6-8 жінок, що народжують самостійно, припадає одна, якої роблять кесарів.

У деяких країнах практикують кесарів розтин за бажанням жінки. З його допомогою деякі вагітні сподіваються уникнути таких проблем, як родова біль, збільшення розмірів піхви, розрізи промежини. Однак Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) вважає таку тактику невиправданою. Це пов'язано з тим, що уникнувши одних проблем, жінки можуть придбати інші, часто більш серйозні, зокрема, неврологічні порушення у дитини, більш тривалий післяопераційний період, складності з лактацією, неможливість надалі народити «нормальним» шляхом ...

В яких випадках застосовують?

Незважаючи на те, що кесарів розтин - операція не дуже складна, вона все одно залишається операцією. При проведенні кесаревого розтину ризик для здоров'я жінки в 12 разів вище, ніж при природних пологах. Тому для того, щоб направити жінку на кесарів розтин, у лікарів повинні бути вагомі підстави. Тільки в тому випадку, якщо мимовільні пологи неможливі або небезпечні для життя матері або дитини, акушер-гінеколог дає добро на операцію. Крім того, для проведення кесаревого розтину обов'язково необхідна згода пацієнтки.

Рішення про кесарів розтин (плановому) приймається ще до початку пологів, якщо у жінки:

  • сильна короткозорість зі змінами в очному дні;
  • важка форма цукрового діабету або резус-конфлікту;
  • вузький таз, через який дитина не зможе пройти;
  • загострення генітального герпесу і підвищений ризик зараження плода при його проходженні по родових шляхах;
  • важкий пізній токсикоз;
  • є пороки розвитку матки і піхви;
  • два і більше рубців на матці після попередніх пологів з кесаревим розтином;
  • при неправильному положенні плода (поперечному, косому) або передлежанні плаценти (вона закриває шийку матки і не дає дитині вибратися назовні);
  • при переношеної вагітності.


Кесарів розтин в процесі пологів (екстрене) найчастіше виробляють, коли жінка не може сама виштовхнути дитину (навіть після стимуляції ліками) або коли є ознаки кисневого голодування плоду.

Що відбувається?

В ході операції кесаревого розтину розкривається черевна стінка, потім порожнину матки і витягає плід. Рану на матці зашивають безперервним швом, відновлюють черевну стінку, на шкіру накладають дужки, які знімають на 6-у добу після операції. При сприятливому перебігу післяопераційного періоду пацієнтки виписуються додому на 6-7 добу.

Кесарів розтин проводиться під наркозом. Який наркоз вибрати, визначає анестезіолог в залежності від стану вагітної і плода. Зараз, як правило, застосовують два види анестезії: ендотрахеальну (наркоз проводиться в дихальні шляхи через трубку) або епідуральну (голка вводиться в спиномозговой канал і через неї подається знеболюючі ліки, через 10-15 хвилин частину тіла нижче місця уколу знеболюється). Останній вид анестезії користується більшою популярністю, оскільки жінка залишається у свідомості і може відразу побачити з'явився на світ малюка.

Мінуси кесаревого розтину
Психологічний дискомфорт у породіллі. Багато жінок страждають, що не самі народили своєї дитини.
Неприємні відчуття при виході з наркозу: нудота, запаморочення, головні болі.
Неможливість відразу самостійно доглядати за своєю дитиною.
Неможливість відразу годувати дитину грудьми.
Біль в рані, необхідність дотримуватися постільного режиму протягом декількох днів після пологів.
Можливі ускладнення після операції, обов'язкова терапія антибіотиками.
Можливі неврологічні наслідки у дитини.

Крім того, вважається, що немовлята, що побачили світ в результаті кесаревого розтину, складніше адаптуються до умов зовнішнього середовища, оскільки їм з самого народження кілька «спростили життя» і вони не научітісь «боротися». І хоча по Гаю Юлію Цезарю це було непомітно, висновок лікарів однозначний - операція кесаревого розтину виправдана тільки тоді, коли немає можливості провести сприятливі в усіх відношеннях природні пологи.

Знайшли помилку?!

Виділіть текст з помилкою та натисніть одночасно дві клавіші - Shift + Ентер, у вікні напишіть свій варіант виправлення помилки ...

Популярні статті

СУЧАСНА СТОМАТОЛОГІЧНА КЛІНІКА

Погана екологія, неправильний догляд, спадковість, нездоровий спосіб життя, неякісні продукти впливають на стан зубів та ясен, роблять нас постійними клієнтами…

Психологічні та сексуальні проблеми при діабеті

Про те, що діабет - це захворювання, яке характеризується високим вмістом цукру в крові, знають майже всі. Як і про те, що лікуванням діабету займаються…

Остеоартроз: причини і лікування

З віком у багатьох з нас починаються проблеми з суглобами. Рухливість їх утруднюється, а рухи супроводжуються болями. Все це ознаки остеоартрозу, хронічного…

Жити з діабетом - можна!

Відомо, що цукровий діабет 2 типу небезпечний своїми ускладненнями. Саме по собі захворювання не викликає великого дискомфорту, проявляючись лише в порушенні…

Як оперують грижі

Лікування гриж завжди хірургічне. Ніяких способів лікування гриж без використання оперативних методик не існує, застосування різного виду бандажів здатне…