МедЕнціклопедія

Температурний режим

В першу чергу в домашніх умовах недоношеній дитині необхідно створити оптимальний температурний режим. Температура повітря в кімнаті повинна бути 22-250С. Через кожні 3 години необхідно протягом 15-20 хвилин провітрювати приміщення. Безпосередньо біля дитини (під ковдрою) слід підтримувати температуру 28-320С. Нерідко виникає необхідність в додатковому обігріві новонародженого. З цією метою зручно використовувати гумові грілки. Температура води в грілках повинна становити 60-650С.

Електричні грілки і ковдри для обігріву новонароджених застосовувати не можна. У залежності від ступеня недоношеності і температурних умов в кімнаті можна використовувати від однієї до трьох грілок. Обгорнені в пелюшки, рушники або спеціальні мішечки, грілки поміщають в ногах (під ковдрою) і з боків (поверх ковдри). Кладуть їх на відстані долоні від дитини. Для постійного контролю за температурою під ковдрою поряд з малюком можна покласти термометр. Ні в якому разі (щоб уникнути опіків) не можна підкладати грілку під дитину або класти її зверху (це утрудняє дихання). Міняти грілки слід через півтори-дві години по черзі, щоб навіть на короткий термін не залишати малюка без джерела тепла.

А ось особа новонародженого обов'язково слід залишати відкритим (не прикриваючи його ковдрою). До кінця першого місяця дитина починає самостійно «утримувати» температуру тіла і поступово можна буде відмовитися від штучного обігріву. Температуру тіла недоношеної дитини необхідно вимірювати вранці і ввечері. За рекомендаціями лікаря - частіше, іноді при кожному сповивання. Робити це потрібно, не роздягаючи малюка.

Одяг

Дитини, народженої з масою тіла більше 2 кг, не потрібно кутати. Його одягають також як і інших (доношених) немовлят. Крихтах з вагою менше 2-х кг потрібно набагато більше речей. Найбільш відповідною одягом для них є трикотажний чіпець, трикотажна кофтина з капюшоном і зашитими рукавами, підгузник і повзунки. Одягненого таким чином дитину слід загорнути в байкову ковдру, покласти в шерстяний конверт і зверху укрити фланелевим ковдрою.

До кінця першого місяця слід поступово відмовитися від конверта і ковдри. Не можна стискувати подих дитини тугим пеленанием. Щоб рівномірно дихали всі ділянки легенів новонародженого, його необхідно регулярно перекладати з одного боку на інший.

Купання

Малюків з масою тіла при народженні менше 1500 г в перші 2-3 тижні будинку не слід купати. Іншим же новонародженим з низькою масою тіла варто почекати з ухваленням ванни 7-10 днів. У перші 3 місяці життя недоношених дітей купають у перевареній воді. Температура води у ванні повинна бути 38 градусів, а в кімнаті, де відбувається купання, - 25 градусів.

Прогулянки

З прогулянками слід бути дуже обережними: різка зміна температури може несприятливо вплинути на здоров'ї малюка. Недоношених дітей, що народилися з масою тіла більше 1500 г, можна виносити на прогулянки починаючи з 2-тижневого віку (в теплу пору року при температурі повітря 25-26 градусів). Перша прогулянка нетривала - всього 10-15 хвилин. Потім час перебування на свіжому повітрі поступово (додаючи по 20 хвилин) доводять до 1-1,5 годин. Восени і навесні (при температурі повітря до 10 градусів) можна гуляти тільки з немовлятами у віці 1-1,5 місяців з масою тіла не менше 2500 р. При температурі повітря нижче 8-10 градусів гуляти з недоношеними дітьми можна тільки при досягненні ними віку 2-х місяців і маси тіла 2800-3000 гр.

Щеплення

Календар щеплень у недоношених дітей суворо індивідуальний. Якщо дитина здорова і має масу тіла при народженні більше 2000 г, то його прищепний календар не буде відрізнятися від доношених дітей. Малюкам, які народилися з масою тіла менше 2000 г, щеплення БЦЖ в пологовому будинку не проводиться. Її роблять при досягненні новонародженим маси тіла 2500 гр. Діти, що народилися з масою тіла менше 1500 г, прищеплюються лише в кінці першого року життя, і то з урахуванням стану здоров'я.

Медичне спостереження

За дітьми, що народилися недоношеними, за місцем проживання встановлюється диспансерне спостереження до 7 років життя. Обов'язкові періодичні консультації фахівців, в першу чергу невропатолога. У віці 1-2 тижнів і далі проводиться профілактика рахіту: ультрафіолетове опромінення-кварцування, додавання в їжу за призначенням лікаря вітаміну Д, масаж, загартовування.

Протягом перших двох років недоношена дитина повинна перебувати під наглядом кардіолога. У 2, 4, 6 і 12 місяців життя дитини необхідно проведення електрокадіографіі (ЕКГ), що дозволяє оцінити роботу серцевого м'яза. Ультразвукове дослідження серця (ехокардіографія - ЕХО-КГ) дозволяє виявити вади й інші анатомічні дефекти серця. ЕХО-КГ бажано провести в 2, 6, 12 і 24 місяці життя дитини.

Знайшли помилку?!

Виділіть текст з помилкою та натисніть одночасно дві клавіші - Shift + Ентер, у вікні напишіть свій варіант виправлення помилки ...

Популярні статті

СУЧАСНА СТОМАТОЛОГІЧНА КЛІНІКА

Погана екологія, неправильний догляд, спадковість, нездоровий спосіб життя, неякісні продукти впливають на стан зубів та ясен, роблять нас постійними клієнтами…

Психологічні та сексуальні проблеми при діабеті

Про те, що діабет - це захворювання, яке характеризується високим вмістом цукру в крові, знають майже всі. Як і про те, що лікуванням діабету займаються…

Остеоартроз: причини і лікування

З віком у багатьох з нас починаються проблеми з суглобами. Рухливість їх утруднюється, а рухи супроводжуються болями. Все це ознаки остеоартрозу, хронічного…

Жити з діабетом - можна!

Відомо, що цукровий діабет 2 типу небезпечний своїми ускладненнями. Саме по собі захворювання не викликає великого дискомфорту, проявляючись лише в порушенні…

Як оперують грижі

Лікування гриж завжди хірургічне. Ніяких способів лікування гриж без використання оперативних методик не існує, застосування різного виду бандажів здатне…