МедЕнціклопедія

Останнім часом помітно збільшилася кількість чоловіків і жінок, що звертаються за допомогою до пластичних хірургів з метою поліпшити свою зовнішність. Молоде і доглянуте обличчя в наш час є запорукою успіху практично у всіх сферах діяльності,тому кругова підтяжка обличчя і шиї поступово ставати однією з найпоширеніших пластичних операцій в Україні.

На жаль, старіння м'яких тканин обличчя неминуче і є частиною природних общебиологических змін організму. Насамперед інволюційним перебудов схильні наступні анатомічні структури: шкіра,жирове тіло щоки (грудочку Біша), поверхнева м'язово-апоневротіческой система (SMAS-система).

Вікові зміни в значній мірі обумовлені зменшенням підтримують колагенових структур в м'яких тканинах і впливом на них сили гравітації. У результаті відбувається провисання тканин вниз - брів, верхніх і нижніх повік, щік.Формуються і поглиблюються подглазнічние і носогубні борозни. Вікові зміни так само зачіпають шию - шкіра ставати в'ялою, формуються горизонтальні зморшки, зникає шийно-підборіддя кут. Прискорити процес старіння м'яких тканин обличчя можуть різні соматичні захворювання,вплив шкідливих факторів зовнішнього середовища і шкідливі звички. Таким чином, під впливом комплексу причин до 40 років сформіровиваются мімічні зморшки в області чола, очей, носогубная, подглазничная борозни, змінюється овал обличчя і тоді стає ясно, що навіть професійного косметологічного догляду недостатньо.

Історія фейсліфтінга

1906 р. - перша згадка про хірургічної корекції вікових змін м'яких тканин обличчя

1926 р. - описана методика висічення надлишків шкіри навколо очей і скроневих областях

1974 р. - описана методика фейсліфтінга, в процесі якого проводилася пластика не тільки шкіри, але і м'язово-фасціального комплексу

1976- Докладно описана анатомія м'язово-апоневротического шару і введений термін SMAS (підшкірна м'язово-апоневротіческой система)

1979 р. - описана методика підокісній підтяжки шкіри лоба і середньої третини обличчя; розроблено метод переміщення композитних (багатокомпонентних) клаптів

1982 р. - розроблено метод резекції і фіксації SMASЗ тих пір і по даний момент продовжують розвиватися численні модифікації і комбінації методів фейсліфтінга. Сучасні знання та багаторічні науково-практичні дослідження анатомії людського обличчя зробили операцію фейсліфтінга максимально ефективною і безпечною.

Коли показаний фейсліфтінг?

Як правило, у віці 40 -50 років шкірні покриви обличчя і шиї в значній мірі схильні розтягування і провисання. Іноді в силу індивідуальних особливостей серйозна корекція зовнішності потрібно в більш ранньому віці (передчасне старіння в 30-35 років). Звичайно, існує і безопераційний метод підтяжки нитками Aptos, але він ефективно працює,коли ще немає необхідності переміщати великі надлишки шкіри. Операція підтяжки, або фейсліфтінг, дозволяє впливати на м'які тканини обличчя і шиї, успішно усуває будь-які прояви вікових змін, навіть якщо вони сильно виражені.

Показання до операції

 

  • Провисання шкіри лоба і брів
  • Формування зморшок в області перенісся
  • Птоз століттяВиражені зморшки в скронево-виличної області
  • Опускання зовнішніх кутів очей
  • Глибокі вертикальні зморшки на щоках
  • Глибокі носогубні складки
  • Птоз м'яких тканин щік нижче краю нижньої щелепи (\ «брилі \")
  • "Подвійний» підборіддя
  • Формування виражених зморшок і складок на шиї

 

Протипоказання

 

  • Важкі захворювання внутрішніх органівІнфекційні захворювання
  • Онкологічні захворювання
  • Порушення згортання крові
  • Передопераційна підготовка пацієнта

 

За 2 тижні до операції не приймати засоби, що впливають на згортання крові (наприклад, аспірин, засоби проти кашлю)

За добу до операції провести «розвантажувальний» день (легка їжа в невеликих кількостях)Вранці перед операцією нічого не їсти і не пити

Порушення згортання крові

Анестезія

Кругова підтяжка обличчя і шиї - тривала операція (4-5 годин), що вимагає загальної анестезії - інгаляційного наркозу. Ліфтинг окремих зон особи, наприклад, лоба і брів може виконуватися під місцевою анестезією або внутрішньовенним наркозом.

Операція

Під час операції за рахунок видалення надлишків шкіри і її натягування, зміцнення глибоко лежачих м'язово-апоневротических структур (підтяжка SMAS), застосування методу ліпосакції можливо усунути великі складки, зморшки, поліпшити овал обличчя і скорегувати вікові зміни в області шиї. Слід зазначити,що ізольована підтяжка шкіри без зачіпання при необхідності структур SMAS дає короткочасний естетичний результат.

Ендоскопічний фейсліфтінг

Ендоскопічна підтяжка - це сучасна методика фейсліфтінга. Всі хірургічні маніпуляції під час ендоскопічного ліфтингу виробляються тонкими оптично-волоконними ендоскопами.Ендоскопи проводяться під шкіру через 4-5 мікророзріз (довжиною до 1 см), розташованих на волосистій частині голови. Ендоскопічний фейсліфтінг, як правило, використовується при підтяжки шкіри верхньої третини обличчя. Його можна застосовувати для підтяжки і середньої третини у осіб з мінімальним провисанням м'яких тканин.

Післяопераційний період

 

  • Перебування в стаціонарі 2-3 дні
  • У післяопераційному періоді необхідно носіння спеціального компресійної маски протягом тижня
  • Післяопераційний набряк досягає піку на 2 - 3 день після операції і спадає до кінця першого тижня
  • Шви спереду вушних раковин знімають на 6-7 добу (для формування плоского непомітного рубчика),в волосистої частини голови - на 10 добу після операції
  • Помити голову можна через тиждень після операції, пофарбувати волосся - через місяць
  • Через тиждень після операції можна користуватися декоративною косметикою
  • Через 10-14 днів пацієнт може повернутися на своє робоче місце
  • Не можна займатися спортом (важкі навантаження) протягом 1,5 місяцівЗасмагати і відвідувати сауну можна через 1 місяць
  • Через 3-4 тижні для досягнення кращих результатів бажано провести курс лімфодренажного масажу, до цього часу масаж обличчя протипоказаний

 

Остаточний результат операції формується до кінця другого місяця, коли остаточно зникає набряклість шкіри

Ускладнення

 

  • Найбільш ймовірні ускладнення:Набряк шкіри обличчя і синячки - слабо виражені при використанні фібринового клею, проходять самостійно
  • Пігментація шкіри - виникає у пацієнтів з чутливою і ніжною шкірою при внутрішньошкірних крововиливах, зникає самостійно протягом півроку після операції
  • Тимчасове випадіння волосся навколо розрізів шкіри в волосистої частини голови,в подальшому їх зростання відновлюється самостійно

 

Рідко зустрічаються ускладнення:

 

  • Кровотеча в післяопераційному періоді -1%
  • Некроз країв шкірних клаптів - менше 1% (ризик виникнення підвищується у хронічних курців і літніх пацієнтів)
  • Пошкодження гілок лицьового нерваСлабкість окремих мімічних м'язів - менше 1% (зникає самостійно протягом 3-6 міс)
  • Пошкодження гілок вушного нерва, тимчасове порушення чутливості мочки вуха - менше 1%
  • Інфікування післяопераційних ран
  • Гіпертрофічні рубці виникають при наявності у пацієнта індивідуальної схильності до утворення грубих рубців

 

РезультатиКругова підтяжка обличчя і шиї допоможе пацієнтам виглядати на 7-8 років молодше. Кінцевий результат багато в чому залежить від віку пацієнта, вихідного стану шкіри, наявності супутніх захворювань і шкідливих звичок, від особливостей способу життя (роботи, харчування та ін.) Ті ж фактори будуть визначати тривалість омолоджувального ефекту після операції. Повторні фейсліфтінг можна проводити з інтервалами 5-10 років. Терапевтичні косметичні процедури значно віддаляють термін повторної операції. Мезотерапія, фотоомолоджування, лімфодренажний масаж і маски закріплюють отриманий результат на довгі роки і є профілактикою повторного виникнення птозу м'яких тканин обличчя і глибоких зморшок.

Знайшли помилку?!

Виділіть текст з помилкою та натисніть одночасно дві клавіші - Shift + Ентер, у вікні напишіть свій варіант виправлення помилки ...

Популярні статті

СУЧАСНА СТОМАТОЛОГІЧНА КЛІНІКА

Погана екологія, неправильний догляд, спадковість, нездоровий спосіб життя, неякісні продукти впливають на стан зубів та ясен, роблять нас постійними клієнтами…

Психологічні та сексуальні проблеми при діабеті

Про те, що діабет - це захворювання, яке характеризується високим вмістом цукру в крові, знають майже всі. Як і про те, що лікуванням діабету займаються…

Остеоартроз: причини і лікування

З віком у багатьох з нас починаються проблеми з суглобами. Рухливість їх утруднюється, а рухи супроводжуються болями. Все це ознаки остеоартрозу, хронічного…

Жити з діабетом - можна!

Відомо, що цукровий діабет 2 типу небезпечний своїми ускладненнями. Саме по собі захворювання не викликає великого дискомфорту, проявляючись лише в порушенні…

Як оперують грижі

Лікування гриж завжди хірургічне. Ніяких способів лікування гриж без використання оперативних методик не існує, застосування різного виду бандажів здатне…