МедПортал

Проблема із зачаттям часто призводить жінок на консультацію до гінеколога. Однією з поширених проблем є загин маткової шийки - без рекомендацій лікаря і повноцінного обстеження бажана вагітність практично неможлива.

Загин матки - що це значить?

При стандартній локалізації матка розташовується в малому тазу по одній лінії з вагиной. Подібне розташування дозволяє чоловічим статевим клітинам вільно в неї проникати, але будь-яке відхилення від норми становить серйозну перешкоду для запліднення яйцеклітини.

Виражених клінічних проявів патологія не має, у окремих жінок можуть спостерігатися хворобливі місячні. Найчастіше аномалія виявляється при гінекологічному огляді або проходженні УЗД. Захворювання підрозділяється на вроджену і набутих форму, до групи підвищеного ризику відносяться пацієнтки з інфекційними хворобами мочеполового відділу, після проведених хірургічних корекцій.

Причини і патогенез

Більшість зареєстрованих випадків - це вроджений тип загину матки.

При вторинному типі недуги зміна форми органу може провокувати:

  • Розвиток спайок - після операцій, втручань в зоні запалення може розвиватися сполучна тканина. Поява структурних змін призводить до відхилень від нормальної форми, зміщення положення матки.
  • Неповне розвиток зв'язок - патологія частіше фіксується у пацієнток до 18 років.
  • Атрофічні зміни в м'язах - ослаблення зв'язкового апарату починається з віком, зустрічається у жінок в періоді клімаксу.
  • Патологія інших органів - пухлиноподібні процеси в кишечнику, сечовому міхурі призводять до зміщення тіла матки в просторі.

До групи особливого ризику входять жінки після медичного аборту, проведеного до 21 року. У рідкісних випадках аномалія зустрічається після пологів.

До загину можуть призводити важкі фізичні навантаження, запальні процеси в репродуктивному відділі, як наслідок незахищених статевих контактів.

Форми патологічного розташування органу

Фахівці виділяють кілька підвидів хвороби:

  • Антефлексія - зустрічається частіше за інших форм, орган розташовується в близькості до центру таза, дно матки направлено вгору і вперед, шийка - вниз. Між маткової шийкою і тілом спостерігається тупий кут. При даному типі захворювання шанси на зачаття і виношування високі.
  • Антеверсія - орган і його шийка відхиляються допереду, по відношенню до вагіни.
  • Латерофлексія - відхилення спостерігається в сторону одного з яєчників.
  • Ретрофлексія - з сильним відхиленням тіла матки назад. При цьому варіанті недуги зачаття неможливе.

Вторинне розподіл патології залежить від рівня її рухливості, розрізняють нерухому, частково рухливу і рухливу форми.

Види загину матки

Як проявляється

Симптоми залежать від вираженості захворювання, до них відносять больовий синдром при акті дефекації, запори, неприємні відчуття при статевих контактах. При нерухомому загині зустрічаються виділення, що мажуть поза щомісячного циклу. У окремих жінок при розвитку недуги збільшується кількість виділень і їх характер. Рухомий тип виникає після різкого зниження значна, родової діяльності - про його присутності повідомляє біль в поперековому відділі, нижній ділянці живота, запори.

Методи діагностики

Для підтвердження можливого діагнозу пацієнтка проходить наступні обстеження:

  • УЗД - внутрівагінальной методика дозволяє визначити точну локалізацію органу по відношенню до його шиї.
  • Пальпаторне обстеження - дозволяє виявити нерухомість матки, як наслідок спаєчних процесів.

При опитуванні хворий лікар звертає увагу на болючі менструації, біль при статевому контакті, виділення в середині щомісячного циклу.

Як лікувати?

Лікування захворювання має на увазі комплексний підхід до проблеми. Лікарі не рекомендують займатися самолікуванням, відвідувати сумнівні місця альтернативної медицини. Порушення може призвести до розвитку серйозних ускладнень.

Лікарська терапія проходить за допомогою певних фармакологічних препаратів:

  • Протизапальних медикаментів - вони рекомендовані при розвитку хвороби після запалення матки, яєчників. Лікування проходить за допомогою Гексикон, БЕТАДИН, Тержинан, прапор.
  • Антибактеріальних ліків - призначаються після визначення проник в організм збудника. Терапія проводиться підгрупою цефалоспоринів - Цефепімом, Цефазоліном, Цефуроксимом.
  • Проти передаються статевим шляхом призначається курс хімотрипсину, Лонгідази.
  • Гормональних засобів - препарати необхідні при вродженої формі вигину матки. За допомогою мерсілон, Новинета формують стандартний гормональний баланс, що дозволяє відбутися зачаття.
  • Полівітамінних комплексів - застосовують для стабілізації роботи імунної системи. У ліках має бути присутня Аскорбінова, Нікотинова кислота, підгрупа В.
  • Спазмолітиків - медикаменти купіруют дискомфортні відчуття. Найчастіше використовують Спазмалгон, Но-шпу.

Крім медикаментозного напрямки широко використовується лікувальна гімнастика. Вправи по Кегелю допомагають позбутися від наслідків хвороби. До поширених видів відносять скорочення м'язів тазу, їх напруга - по 10 секунд, не більше 10 повторів за один раз, виконують кілька тренувань на добу. Найбільші результати показують тренування по Кегелю, здійснювані в різних позах: стоячи, сидячи, в колінно-ліктьовому положенні.

Фізіотерапевтичне напрямок включає УВЧ, грязелікування, гінекологічний масаж. Достатня ефективність спостерігається при поєднанні декількох процедур. Тривалість маніпуляцій залежить від показників, складності перебігу патології - від декількох тижнів до шести місяців. При спайках рекомендовано застосування електрофорезу - впровадження ліків і електричні імпульси допомагають розм'якшити рубці, зняти дискомфорт, стабілізувати роботу кишечника.

Хірургічна корекція призначається у виняткових випадках і не дає гарантії на неможливість рецидиву. В ході лапароскопії иссекаются спайки, матці примусово повертають стандартне положення.

Загин матки і вагітність

Фахівці рекомендують збільшити шанси на зачаття шляхом використання колінно-ліктьового положення при статевих контактах - так у чоловічих статевих клітин більше шансів проникнути в орган. Після закінчення необхідно полежати на животі ще 20 хвилин, попередньо поклавши під область таза невелику подушку.

Перед початком спроб необхідно пройти повне діагностичне обстеження - для виключення додаткових захворювань.

Проблема загину шийки матки при вагітності призводить до того, що природні пологи замінюються кесаревим розтином або ж лікарі вдаються до використання спеціальних препаратів, для пом'якшення шийки матки, збільшення її еластичності, підвищення прохідності.

Як додатковий засіб може використовуватися пессарий - кільце, яке утримує орган в нормальному положенні. Після вирішення проблеми воно знімається.

Профілактика

Для запобігання виникненню перегину лікарі радять виключити аборти, вилікувати все патології мочеполового відділу, уникати одноразових статевих контактів і незахищеного сексу. Якщо жінка пройшла операцію в області черевної порожнини, то дільничний гінеколог порадить найбільш підходящі методи, що запобігають формування спайок.

Загин матки - серйозна проблема, вирішити яку самостійно неможливо. Щорічне відвідування гінеколога дасть шанс на своєчасне виявлення змін, до розвитку серйозних ускладнень.

На відео про те, що таке загин матки: