МедПортал

У гінекологічній практиці широко застосовуються препарати для штучного переривання вагітності. Більшість з них відноситься до рецептурних засобів і не знаходиться у вільному поширенні в аптеках.

Загальні відомості про препарат Міфегін

Медикамент має антіпрогестагенним спектром дії, виготовляється французькою фірмою Макор Лаборатуар. Препарат виробляється в таблетованій формі, включений в список А, призначений для застосування в акушерсько-гінекологічних стаціонарах.

Склад

Ключовий компонент - мифепристон. Вторинні інгредієнти представлені кремнеземом, кукурудзяним крохмалем, повідоном, магнієвої сіллю стеаринової кислоти, МКЦ.

У блістері знаходяться три таблетки, зовнішня упаковка - з картону.

Як діє

Міфегін відноситься до стероїдних синтетичним засобам антігестагенов профілю, які блокують гестаген на рецепторном рівні. У засоби немає гестагенной активності.

При прийомі спостерігається виражене скорочення міометрія, стимуляція звільнення Хемокіни CXCL8 в децидуальної клітинних структурах.

Наслідком впливу препарату стає відторгнення верхнього шару слизових і вихід плодового яйця з організму.

Показання

Лікарський засіб рекомендовано виробником для медикаментозного переривання вагітності на ранніх термінах терміни, до 42 дня затримки, при передпологовій підготовці - при повноцінному виношуванні.

Інструкція по застосуванню

Медикамент призначається для акушерсько-гінекологічних стаціонарів, процедури проходять під контролем медичних працівників.

Медикаментозне переривання вагітності - три одиниці вживають одночасно, стан пацієнтки контролюється наступні 2 години. Через дві доби виробляється ультразвукова перевірка, вторинне обстеження призначається через один-два тижні. У нього входить лабораторне дослідження бета ХГЧ, для підтвердження вигнання плода. При відсутності очікуваного результату проводиться медичний аборт.

При підготовці до пологів - одноразовий прийом 200 мг мул однієї таблетки мифегин, друга доза дається через добу.

Перевірка стану родових шляхів здійснюється через 2-3 дня, при недостатній ефективності додатково призначається окситоцин, простагландин.

Побічні ефекти

Після проведеної терапії у деяких пацієнток можуть виникати виділення зі статевих шляхів, дискомфортні і хворобливі відчуття в нижній ділянці живота, напади головного болю, нудоти, блювоти, загальна слабкість, розлади травлення, кропив'яний лихоманка, підвищення температури, запаморочення, загострення хронічних запалень в придатках і матці.

Якщо було проведено комбіноване лікування з використанням мізопростолу, то до негативних реакцій відносять вагініти, диспепсію, астенічний синдром, безсоння, необгрунтоване занепокоєння, анемічні стани, короткочасні втрати свідомості, виділення Белей, неприємні відчуття в нижніх кінцівках, падіння рівня гемоглобіну.

Протипоказання

Виробник забороняє прийом медикаменту:

  • при недостатній функціональності надниркових залоз, нирок - хронічного чи гострого перебігу;
  • порфириновой хвороби;
  • тривалому прийомі глюкокортикоїдів;
  • анемічний станах, порушеннях гемостазу - при тривалій терапії антикоагулянтами;
  • складних екстрагенітальних патологій, непереносимості компонентного складу мифегин.

При медичному аборті до протипоказань відносять вагітність: позаматкову, терміном більше 42 діб, що настала при прийомі внутрішньоматкових контрацептивних засобів, після скасування гормональних протизаплідних.

Забороняється застосування при запальних патологіях репродуктивної системи, для жінок, що палять після 35 років - без попередньої консультації терапевта.

При передпологовій підготовці Міфегін не призначається:

  • при важких гестозах, підвищених показниках артеріального тиску;
  • недоношеною, переношеної вагітності;
  • нетиповою локалізації плаценти, невідповідність розмірів плода і родових шляхів;
  • аномальному розташуванні плоду, кров'яних виділеннях невизначеного походження.

Спостереження фахівців необхідно жінкам, які мають в анамнезі обструктивні захворювання легень, гіпертонічну хворобу, аритмію, ХСН.

Особливі вказівки

Анотація попереджає, що природне грудне вигодовування новонародженого не проводиться протягом 14 діб після проведеної терапії.

Всіх жінок попереджають, що якщо протягом двох тижнів не буде очікуваного ефекту від мифегин, в формі триваючої вагітності, неповного аборту, то переривання здійснюється іншими способами. При відмові від медичного аборту існує висока ймовірність розвитку вад у плода.

Перед застосуванням засобу обов'язково проводиться терапія з попередження розвитку резус-алоімунізації, інші спільні заходи, необхідні при аборті. Якщо у пацієнтки в анамнезі позначений ендокардит, штучний клапан серця, то в терапію включають антибактеріальні препарати.

При прийомі мифегин в обсязі більше 2 г можливий розвиток недостатньою функціональності надниркових залоз. Забороняється самостійне використання медикаменту без попереднього діагностичного обстеження, в домашніх умовах - існує ймовірність серйозних ускладнень, масивної кровотечі з подальшою загрозою для життя пацієнтки.

Аналоги

При непереносимості препарату, виражених побічних ефектів лікуючий лікар підбирає відповідний аналог. Замісна терапія проводиться структурними замінниками - Агестой, Гінепрістон, Гінестрілом, Женале, Міропрістоном, Міфепрекс, міфепристоном. До аналогам по спектру дії відносять Міролют, Пенкрофтон, Ензапрост-Ф.

Всі процедури проводяться під контролем фахівців, щоб уникнути ускладнень необхідна консультація гінеколога з підбором безпечного для жінки ліки.

Відгуки

Фахівці вважають Міфегін хорошим медикаментом для переривання небажаної вагітності на ранніх термінах, який також використовується для стимуляції родової діяльності.

Гінекологи попереджають про можливі наслідки самостійного прийому - сильнодіючий засіб може привести до маткових кровотеч і вимагає проведення процедури в медичному закладі.

Серед жінок, переривали вагітність, думка про мифегин розділилося: одні стверджують, що всі маніпуляції пройшли безслідно, іншим препарат не допоміг і довелося робити медичний аборт. Саме негативну думку у тих, хто провів аборт в домашніх умовах, без попередньої діагностики, і в підсумку опинився в реанімаційному відділенні через масивної кровотечі.

Пацієнтка необхідно не забувати, що препарати подібних підгруп заборонені до вільного продажу і відносяться до списку А через своїх характерних особливостей. Використовуючи Міфегін без дозволу лікаря, жінка бере на себе відповідальність за всі наступні результати.