МедПортал

Тема збільшення яєчника актуальна для жінок різних вікових категорій. Нехарактерне стан органу виявляє гінеколог за результатами УЗД або під час пальпірованіе на плановому огляді. Причини патологічного явища, рідко супроводжується специфічними симптомами, пов'язують з різними факторами. У ряді випадків збільшення яєчників у жінок може бути ознакою серйозних захворювань статевої сфери, тому діагностика і лікування аномалії повинні бути своєчасними, щоб не постраждала дітородна функція.

Збільшення яєчника у жінок

Яєчники, які прийнято також називати придатками, є парним органом у складі репродуктивної системи жінки. Придатки, що мають яйцеподібну форму, відповідають за виділення статевих гормонів (естрогену і прогестерону), що забезпечують овуляцію, нормальний перебіг вагітності. Розміри парного органу у всіх жінок різні, але їх укрупнення може сигналізувати про певні збої в жіночому організмі, здатних вплинути на репродуктивну функцію.

Що провокує аномалію

Не завжди збільшення обсягу яєчника пов'язано із захворюванням, окремі стани вважаються нешкідливими, що не вимагають лікування. Інша частина факторів, що провокують аномалію, свідчить про різні порушення і захворюваннях, які необхідно терміново лікувати.

Тому весь спектр причин, що викликають збільшення параметрів придатків, прийнято поділяти на дві основні групи:

  • Наслідки фізіологічних причин постійного або тимчасового характеру не завжди потребують лікування. Зміни пов'язані з фізіологічними функціями жіночого організму.
  • Результати патологічних причин в більшості випадків асоційовані з захворюваннями. Стану вимагаю негайного лікування в залежності від типу патології.
  • Важливим моментом для здоров'я жінки є диференціювання фізіологічного збільшення яєчників від захворювання дітородного органу. Значно збільшений обсяг придатків під час постменопаузи зазвичай пов'язують з гормональним дисбалансом, в репродуктивному віці причина може вказувати на вагітність.

Патологія праворуч або ліворуч

З анатомії відомо, що розміри правого яєчника зазвичай перевищують обсяги лівої статевої залози, що зумовлено постійними змінами в організмі жінки. Згідно з медичною статистикою, у жіночій категорії пацієнтів частіше виявляють набряклість правого придатка, яку може спровокувати запальний процес в апендиксі, розташованому поблизу. Крім того, від запалення страждають тканинні структури органу через сильного переохолодження, що призводить до збільшення яєчника майже в два рази.

Збільшення розмірів лівого яєчника здатний провокувати запальний процес, що розвивається в просторі прямої кишки або сигмовидної її відростка. Причина обумовлена ​​близьким розташуванням лівого придатка до порушених патологією кишечника ділянок.

Збільшений яєчник зліва частіше діагностують при підозрі на онкологічні захворювання органів сечостатевої системи.

Причина великих розмірів обох залоз у дівчини-підлітка на тлі нерегулярності циклу часто вказує на нестабільність функції репродуктивної системи. Збільшені придатки можуть бути наслідком генетичної патології, що виявляється надмірним продукуванням в організмі статевих гормонів чоловічого типу. В цьому випадку аномалія супроводжується зростанням волосся на тілі, а підлітку потрібна термінова допомога ендокринолога.

Причини

Набряклість статевих залоз виявляють не тільки у молодих або зрілих жінок, ознаки збільшення придатків також діагностують у дівчаток підліткового віку (13-16 років). З настанням статевої зрілості параметри яєчників повинні повернутися до норми. У більшості випадків жіноча патологія не виявляється особливо яскравими симптомами, її виявляють за результатами обстеження.

Однак при надмірному збільшенні придатка він прощупується зовні, дошкуляє хворобливими симптомами по низу живота, сприяє порушенню менструального циклу, інфікування репродуктивних органів. Для кращого розуміння причин появи проблеми варто докладніше розглянути кожну групу факторів, що провокують збільшення внутрішніх парних залоз у жінок.

Патологічні порушення

До цієї категорії відносяться причини запального характеру, прояви захворювань дітородних органів, формування різних типів новоутворень. Жінки частіше схильні до запалень, а також інфекційних патологій. Хвороби характеризуються затяжним періодом з розвитком процесів, що порушують структуру тканин. Хронизация запалень супроводжується рубцюванням і утворенням спайок, нерегулярним менструальним циклом, порушена функція репродуктивної системи закінчується безпліддям.

Посилений ріст придатків здатні провокувати такі чинники:

  • Стрімкий розмноження в піхві патогенної флори, прогрес запалення сприяє утворенню інфільтратів і спайок, що збільшують яєчники. Найбільш частою проблемою визнана молочниця (кандидоз), яка вражає навіть дітей.
  • Старт запалення може викликати наявність ерозійних змін шийки матки, що призводить до поширення інфекційного процесу на статеві залози. Осіменіння патологічної мікрофлорою обертається збільшенням придатків.
  • Полікістозом, що розвиваються на тлі гормональних збоїв, страждають жінки в будь-якому віці. Поява на яєчнику або всередині нього доброякісного освіти призводить до зростання параметрів потерпілого органу.
  • Пухлини злоякісного типу смертельно небезпечні для жінки. Момент раптового виникнення злоякісної пухлини будь-якого освіти не піддається прогнозу, пухлину видаляють разом зі збільшеним яичником.
  • Набряклим орган може стати через захворювання ендокринного профілю на тлі дисбалансу щитовидних гормонів. Ендокринна і репродуктивна системи тісно пов'язані, порушення їх функції веде до зростання обсягів придатків.
  • Іноді причиною патологічно великих яєчників стають симптоми недостатнього кровообігу в структурах малого тазу, викликані ожирінням, гіподинамією, пухлинними процесами.

Також причину зростання статевих залоз пов'язують з настанням позаматкової (яєчники) вагітності при заплідненні яйцеклітини в порожнині яєчника. Не слід забувати про можливість набряку органу в зв'язку з оофоритом, коли придаток запалюється разом з відповідною йому маткової трубою.

Як проявляється

Спектр можливих чинників, що провокують укрупнення статевих залоз, досить великий, встановити точну причину здатний тільки фахівець. Для прояснення клінічної картини лікаря потрібно уточнити симптоми, які супроводжують гінекологічної проблеми. Жінці важливо не пропустити неспецифічну симптоматику збільшення яєчників.

При незначному зростанні обсягу органу без приєднання захворювання ознаки аномального стану будуть незначними.

На які сигнали власного організму жінці слід звернути увагу:

  • поява інтенсивних больових сплесків по низу живота, в зоні лобка і над ним, по попереку, що посилюються перед місячними;
  • відчутний дискомфорт по ходу сечовипускання, що проявляє порушення сечовидільної функції;
  • ознака ациклічності кровотеч - кров'янисті виділення, не пов'язані з менструацією, але при нормальній її циклічності;
  • сліди гнійних включень в менструальних виділеннях, що сигналізують про важкому запаленні, що вразив яєчники;
  • больові відчуття під час статевого акту, характерні для істотного розростання структур статевих залоз.

Навіть при низькій інтенсивності симптомів і проходять з часом болях слід поспішити до гінеколога. Причина симптоматики може бути пов'язана з гінекологічними хворобами, які ведуть до безпліддя. Особливу небезпеку становлять пухлини яєчника на ніжці через високу ймовірність її перекручування, а також загрози раптового злоякісного переродження.

Поява гострих болів високої інтенсивності не виключає загрозу апоплексії. Небезпека стану в раптовому розриві сильно набрякла яєчника, що супроводжується великим крововиливом в простір черевної порожнини.

Діагностика проблеми з придатками

Після звернення до гінеколога і первинного огляду пацієнтки з уточненням характеру і давності скарг, лікар збирає дані про наступні фактори:

  • гінекологічних захворюваннях, проблемах з парними органами;
  • наявності раніше діагностованого безпліддя;
  • можливі збої менструального циклу.

Провівши огляд пацієнтки на гінекологічному кріслі методом дворічного огляду, доктор становить програму додаткового обстеження, що необхідно для постановки точного діагнозу.

Перший етап тестування

Основним методом діагностики для виявлення причин патологічного стану вважається ультразвукове дослідження збільшеного яєчника. УЗД проводять двічі - на початковому етапі менструального циклу і в його середині, коли обсяги статевих залоз збільшуються максимально.

Якщо по ходу ультразвукової діагностики виявляють збільшення одного з парних органів, визначають його точні розміри і рівень наповненості фолікулами (кількість).

Патологією вважається збільшення розміру придатка більше 5 мм при загальній кількості фолікул більше 10-12 штук. Нормальним визнаний обсяг 4-10 кубічних санітіметров.

Другий етап діагностики

Під час наступної фази обстеження жінці потрібно здати кров для тестування.

Завдання лабораторного дослідження крові полягає в аналізі гормональної панелі на утримання:

  • гормонів щитовидної залози і надниркових залоз;
  • концентрації жіночих статевих гормонів;
  • рівня пролактину, тестостерону, кортизолу;
  • лютеинизирующих і фолікулостимулюючого компонентів.

З наявністю патологічного відхилення пов'язують підвищену концентрацію кортизолу, пролактину і тестостерону при зниженій виробленню щитовидних гормонів. Після вивчення результатів обох етапів діагностики фахівець зробить правильний вибір тактики лікування.

Лікування

Якщо причини патології пов'язані з фізіологічними факторами, їх необхідно усунути (наприклад, позбутися від стресу). Якщо при вагітності на придатках з'являється кіста жовтого тіла (лютеоми), дотримуються вичікувальної тактики - після народження дитини новоутворення має зникнути спонтанно.

При виявленні гінекологічних захворювань, що викликали набряклість статевих залоз, корекцію стану здоров'я жінки реалізують за програмою комплексної терапії.

На першій стадії лікувального процесу шляхом призначення синтетичних аналогів естрогену нормалізують гормональний фон. При низькій ефективності курсу лікуючий лікар збільшує дозування гормональних препаратів, заручившись згодою пацієнтки.

Під час другого етапу необхідно стабілізувати менструальний цикл. Завдання вирішується в основному призначенням гормональної терапії, в деяких випадках не обійтися без хірургічного втручання.

З переходом до третьої стадії терапевтична тактика спрямована на відновлення нормальної функції репродуктивної системи.

На заключному етапі лікування патології яєчників необхідна нормалізація обміну речовин для забезпечення стабільного метаболізму.

Якщо неможливо відновити нормальне функціонування придатка, виконують його резекцію. Це крайній захід, в більшості клінічних ситуацій консервативна терапія гормонами сприяє набуттю бажаного ефекту.

Щоб не втратити щасливою можливості нормального зачаття, жінці необхідно звернути увагу на свій спосіб життя - нормалізувати індекс маси тіла, виключити стресові ситуації, збалансувати раціон харчування. Тривале лікування аномалії статевих залоз допускається поєднувати із застосуванням рецептів народної медицини, що дозволяють відновити гормональний фон і ліквідувати запалення застосуванням натуральних ліків. Важлива умова комплексної терапії - контроль лікаря.