МедПортал

У товщі підшкірного шару статевих органів жінки по ряду причин можуть формуватися різного типу новоутворення від вузликів до горбків. Особливий дискомфорт доставляє з'явилося ущільнення на статевий губі, виявлення подібної проблеми викликає страх і паніку, особливо коли утворюється болючий нарив з гнійним секретом. Для набуття спокою і відновлення здоров'я важливо з'ясувати природу горбка, своєчасно пройти призначене лікування, щоб уникнути небезпечних наслідків.

Основні групи ущільнень на статевих губах

Терміном «ущільнення на статевих губах» в медицині позначають невелике утворення під шкірою вузликового типу. Найчастіше досліджуваний горбок турбує хворобливими відчуттями, шкірні покриви в місці його появи червоніють і припухають. Без своєчасного лікування шишка на статевий губі починає наривати, з розкриттям нариву вивільняються гнійні виділення.

Подібного типу освіти не завжди є наслідком порушеною гігієни або гормональні збої. Це може бути сигнал небезпечних захворювань гінекологічної сфери або ж місцевою реакцією на зовнішнє роздратування.

Велика група різновидів ущільнених місць на органах репродуктивної системи жінки поділяється на два основних типи:

  • доброякісні утворення, не пов'язані зі смертельною загрозою, їх необхідно вилікувати, щоб уникнути розвитку ускладнень;
  • злоякісні пухлини, які довгий час не проявляються хворобливими симптомами, підлягають хірургічному видаленню.

Навіть якщо новоутворення відноситься до доброякісному типу, не варто виключати небезпека інфікування організму, а також загрозу виникнення злоякісної пухлини пухлини. Тому при виявленні на малій або великій статевої губі зони ущільнення слід негайно звертатися до гінеколога, незважаючи на відсутність дискомфорту.

Класифікація утворень

Патологія може належати до неінфекційного типу (фіброма, ліпома, гідраденома) або ж бути проявом вірусу папіломи людини, вірусу герпесу або кандидозу, інших інфекцій.

З урахуванням місця розташування новоутворення і його хворобливості, класифікують такі види ущільнень:

  • Шишка на великий губі. Її поява зумовлена ​​скупченням в тканинному шарі фрагментів клітин, а також лімфи з кров'ю через тертя тісного одягу. Причина може бути пов'язана з розвитком бартолинита або зневагою особистою гігієною. Хвороба супроводжується дискомфортом під час руху, заважає активної рухливості.
  • Горбок на малій губі. Його виявлення часто стає результатом носіння занадто обтягуючих статеві органи предметів одягу, які травмують шкіру. Решта винуватці появи натертостей шкіри пов'язані з тими ж факторами ризику, що викликають запалення поверхні великих статевих губ.
  • Безболісні шишки. Відсутність больового синдрому по поверхні інтимних органів призводить до випадкового виявлення проблеми. Причина непомітного запалення, супроводжуваного набряком статевої губи, обумовлена ​​закупорюванням проток сальних залоз, симптомами папилломатоза, дефектами вродженого плану.
  • Болісний тип горбків часто є ознакою бартолинита. Поява вузлика на верхній статевий губі сигналізує сильним больовим синдромом, його причина пояснюється впливом тісної білизни, яке травмує вразливе новоутворення. Постійне тертя при русі закінчується кровоточивостью шишки з подальшим її нагноєнням.

Якими бувають поверхневі ущільнення

Оскільки вульва відноситься до найбільш затребуваним органам жіночого організму, параметри її зовнішнього вигляду і будови змінюються з плином часу.

Кількість нешкідливих висипань на зовнішніх геніталіях змінюється в процесі життя, але до літнього віку має тенденцію до збільшення.

Що можна виявити на статевих губах:

  • Білясті або жовтуваті кульки, іменовані «плямами Фордайса», не несуть загрози здоров'ю. Безболісні на дотик грудочки є сліди збільшених сальних залоз. Якщо незаразна розсип кульок погіршує естетику інтимного місця, їх видаляють оперативними методами.
  • Прояви вестибулярного папилломатоза розташовуються між внутрішніми статевими губами, викликаючи потовщення поверхні передодня (входу) піхви. Причиною зростання бородавчатих розростань різних відтінків і розмірів (до 1 мм) є гормональний сплеск під час статевого дозрівання.
  • Вогнища крихітних ангіокератом утворюються через розширення кровоносних судин в тканинах великих статевих губ. Тверде ущільнення спочатку позначено яскраво-червоним кольором, який з часом темніє майже до чорного. Пошкодження нешкідливих шишечок, легко видаляються оперативно, призводить до кровоточивості.
  • Нешкідливі поразки бородавчастого типу, які виявляються у великих кількостях у міру старіння жіночого організму, називають себорейним кератозом. Поодинокі або множинні шишечки темного кольору і різного діаметру розташовуються на поверхні великих статевих губ, вузлики не схильні до озлокачествлению.
  • М'які, але вузлуваті сліди розширених вен вульви можна виявити на шкірі великої статевої губи. Формування вузликів фіолетового відтінку супроводжується ниючими больовими відчуттями, розростання численних шишок призводить до міграції висипань по внутрішніх статевих губ.
  • Поширення шишок по радіусу промежини іноді стає результатом інфікування патогенами. Область піхви разом з навколишнім зоною піддається впливу інфекцій, запалення стартує всередині волосяних фолікул через порушення гігієни, наслідків епіляції.

Причини появи

Від дискомфорту через шишок, які з'явилися в паховій зоні, страждають в основному жінки вікового діапазону 30-50 років. Круглі ущільнення під шкірою статевих губ можуть мати різні розміри, являти собою осередки множинних скупчень, розвиватися на ніжці, нависаючи над поверхнею статевого органу, мати різну природу тканинних структур.

Крім недотримання правил особистої гігієни і ослабленого імунітету, причини розвитку патології пов'язані з наступними провокуючими факторами:

  • запаленням волосяного фолікула;
  • появою бартолиновой кісти;
  • закупорюванням сальної залози;
  • збільшенням лімфовузлів інтимної зони;
  • інфікуванням сечостатевого тракту;
  • зараженням вірусом папіломи людини;
  • порушеним гормональним рівновагою;
  • носінням тісного синтетичного білизни.

Хворобливі симптоми почервонілих і припухлих горбків різної консистенції в деяких випадках обумовлені аномальним розвитком статевих губ. До появи шишковидних вузликів призводять алергічна реакція на лікарські препарати, переохолодження організму, механічні подразники. Слід враховувати також фактор вродженого дефекту, якщо батьки перехворіли на сифіліс.

Бартолініт

Найбільш частою причиною діагностики ущільнення всередині статевої губи стає проблема з бартолиновой залозою, що відноситься до вестибулярному типу. Її протоки схильні до закупорювання слизових секретом у жінок, які досягли періоду статевої зрілості. Залоза продукує змазує рідина, що забезпечує безболісну сексуальну діяльність.

Через блокування нормальної прохідності слизового речовини по протоках відбувається їх закупорка, що призводить до осіменіння статевих губ інтимними прищами. Бартолініт проявляється скупченням кульок навколо вивідного отвору протоки залози, розташованого в переддень піхви, які утворюють подобу червоного валика. Натискання на проток обертається виділенням краплі гною, яка послужить матеріалом для бактеріологічного аналізу.

Бартолініт вважається серйозним гінекологічним захворюванням запальної природи, початок якого пов'язане з міграцією інфекції через статеві шляхи.

Рідше причиною патології може стати інфікування ротової порожнини (мигдалини, зуби).

У разі скупчення патогенної мікрофлори всередині проток мова йде про формування бартолиновой кісти. Основна причина старту захворювання криється в нехтуванні правилами особистої гігієни на тлі ослабленого імунітету, що іноді трапляється при тривалому лікуванні антибіотиками ознак вірусної інфекції. Основним симптомом бартолинита є хворобливість ущільнень, особливо при натисканні на них.

На фото ущільнення на статевий губі, викликане Бартолінітом

Також обидві патології супроводжуються інший характерною симптоматикою:

  • стрімким зростанням шишок, аж до розмірів курячого яйця;
  • почервонінням, а потім посинінням ущільненої поверхні;
  • ознобом, високою температурою тіла, яку складно збити.

Прогресуванню хвороби супроводжують відчуття млявості і апатії, занепаду сил, при особливо важкій формі жінці важко пересуватися. Захворювання проходить кілька стадій розвитку всередині жіночого організму - від початку запального процесу до запліднення висипаннями великих статевих губ. Формуванню кульок всередині оточених органів супроводжує больовий сигнал спільно з дискомфортом печіння в промежині.

Запущена форма бартолинита або відсутність лікування на гострій стадії фінішує гнійним абсцесом з мимовільним розкриттям капсул і виходом назовні їх гнійного вмісту. Самовільний прорив гнійника призводить до миттєвого зникнення симптоматики, але захворювання переходить в стадію хронічного перебігу.

Спровокувати загострення бартолинита здатна менструація, сезонна застуда або грип, вагітність, будь-який факт зниження імунітету. Лікування хворобливого ущільнення проходить в стаціонарі. При гострому запаленні рекомендовано розтин гнійного абсцесу з наступним дренажем і призначенням антибіотикотерапії. У важких випадках показана хірургічна операція з повним видаленням бартолінової залози.

Закупорювання сальної залози

Атерома є епідермальній кістою, виявленої під шкірним покривом статевої губи. Капсула, наповнена сальним секретом, має вигляд кульки з чорним центром. Небезпечна для жіночого здоров'я жирова шишка формується внаслідок закупорювання виводить каналу сальної залози. При попаданні інфекції стартує важкий запальний процес з відмиранням тканин атероми, а вогнище ущільнення набрякає, стає болісно червоним і гарячим. Капсула вільно переміщається всередині підшкірного шару, схильна до збільшення розмірів.

Патологію характеризує стрімкий прогрес з підвищенням температури тіла.

Прорив гиперемированного покриву над вогнищем запалення супроводжується виходом погано пахне рідини білого або жовтого відтінку.

Лікування атероми хірургічне, при доброякісної її природі допускається вилущування вмісту капсули з подальшим ушиванням рани. Якщо мають місце вузлики невеликих розмірів, проблему усувають методом лазерної терапії, в важких випадках лікування хірургічне, аж до вульвектомія. Приєднану інфекцію лікують антибіотиками.

Запалення волосяного фолікула

Причиною формування щільних кульок в районі статевих губ може стати фолікуліт. Захворювання пов'язане із запальним процесом, яка охопила волосяний фолікул. Причина фолікуліту криється в пошкодженні окремих ділянок епідермісу через проникнення вірусних, бактеріальних або грибкових агентів. Патологія сигналізує запаленням фолікула разом з оточуючими його покровами вульви.

Головний симптом хвороби - розсипи прищевідних ущільнень, наповнених гнійним ексудатом і схильних до зростання, які підлягають терапії з урахуванням етіології ураження:

  • бактеріальну інфекцію лікують препаратами місцевої дії, склад яких збагачено антибіотиком;
  • для лікування грибкової інвазії застосовують противомікозні кошти в залежності від типу збудника;
  • при вірусну природу запалення показані імуностимулюючі і противірусні ліки.

Запалення волосяного фолікула

Іноді причиною фолікуліту стає вросла волосся або активне розростання волосяного покриву після неякісної епіляції інтимного трикутника. Щоб виключити попадання і поширення інфекції, неприпустимо видавлювати гнійні прищі. Ущільнення підлягають обробці антисептиком, застосуванням місцево призначених лікарем медикаментів.

Пухлини

Розглянемо новоутворення доброякісного типу, а також злоякісної природи, які гінеколог може виявити на статевих губах пацієнтки при візуальному огляді після опитування скарг.

Ліпома

Саме цей вид новоутворення в паху відомий під назвою жировик, що пов'язано з жирової структурою шишки, що складається з адипоцитів (жирові клітини). Кулясту пухлина в області статевої губи легко промацати, її капсула рухлива, але досить м'яка.

Підшкірний кулька може бути один або кілька, основні причини утворення жировика пов'язані з наступними факторами:

  • збоями в роботі ендокринних залоз;
  • впливом шкідливих звичок;
  • хворобами органів сечовиділення.

Не виключений також спадковий фактор появи жирової пухлини, яка не викликає хворобливого дискомфорту, що призводить до пізнього виявлення новоутворення на статевий губі. Цей тип ущільнень схильний до зростання і розвитку запалення, тому вимагає оперативного видалення методом лазерної вапоризації, електричного або радіохвильового впливу. В особливо важких випадках пухлина підлягає хірургічному видаленню.

Міома

Це особливий вид пухлини, що складається з м'язових волокон, яку зазвичай діагностують в матці, міома здатна утворюватися також під статевої губою. Рухоме новоутворення пружною консистенції слабо візуалізується, але легко прощупується. Міома характеризується повільним зростанням, але може вирости до значних розмірів, причина формування ущільнення пов'язана з гормональним дисбалансом. При своєчасному лікуванні міоми шляхом хірургічного видалення слід очікувати позитивного прогнозу.

Фібромома

Для новоутворення, що представляє собою сполучну тканину, характерні невеликі розміри. Місцем локалізації фіброми є не тільки статеві губи, невеликі горошини виявляють всередині підслизового шару піхви, на поверхні матки і її шийки, а також на оболонці яєчників.

Причини появи пухлини пов'язують з наступними обставинами:

  • спадковим фактором і поганою екологією;
  • тривалим запальним процесом;
  • розвитком гормональні збої;
  • травмуванням статевих органів;
  • наявністю глистової інвазії, шкідливих звичок.

Ущільнення овальної форми, має м'яку або тверду консистенцію, відрізняється гладким рельєфом, має тенденцію до повільного зростання. Головна загроза фіброми - здатність до переродження в злоякісне новоутворення.

Від кульки в товщі статевої губи жінку позбавить лікування методами електрохірургії, лазерного випарювання пухлини, застосування кріотерапії. У деяких випадках допустимо звернутися до радіохвильової хірургії, операції за традиційним иссечению фіброми.

Гідраденома

Молоді дівчата не старше 20 можуть виявити на своїх статевих органах узелковую пухлина, яка формується в потових залозах. Вузлик розміром в 1 мм часто буває не поодиноким. Кожна з гідраденіті, що не дошкульних жінку хворобливими симптомами, може мати жовту, коричневу або рожеве забарвлення. Кульки, виявлені в інтимній зоні, характеризуються м'якою або твердою консистенцією, гарною рухливістю.

Незважаючи на відсутність у гідраденома здатності до озлокачествлению, патологічний стан підлягає обов'язковому лікуванню, оскільки пухлина самостійно не розсмоктується.

При пізньому виявленні шишок на статевий губі не виключена небезпека розриву оболонки новоутворення із закінченням зернистої папілломатозний тканини разом з кров'ю. Кровоточить шишку видаляють методом електрокоагуляції або хірургічним шляхом.

Лімфангіома

Причину появи ущільненої зони синього відтінку в стінках лімфатичних судин вченим ще не вдалося встановити. Новоутворення має тенденцію до повільного збільшення обсягу, але може вирости більше одного сантиметра. Шишку, товщають статеві губи, виявляють ближче до пахових складках, склад лімфангіоми неоднорідний. На дотик хворобливий при пальпації горбок здається м'яким, але з твердими включеннями. Через загрозу інфікування пухлина вимагає обов'язкового лікування медикаментами або видалення під час операції.

Міксома

В основі шишки на інтимному місці у пацієнтки похилого віку іноді виявляють сполучну тканину зародкового типу всередині шару жирової клітковини. При пальпації гладкій поверхні міксоми відчувається еластичність і рухливість капсули неправильної форми, наповненої желеподібним речовиною. Причина освіти ущільнення пов'язана із спадковою схильністю, травмуванням органів репродуктивної системи, в тому числі під час лікувальних маніпуляцій. Лікування міксоми виключно хірургічне, але пухлина схильна до рецидиву.

Гемангіома

Пухлиноподібне утворення цього типу формується з дрібних судинних структур, що забезпечують кровотік. Патологію на статевих органах часто діагностують у новонароджених жіночої статі. Шішкообразние наріст малинового або червоного кольору і невеликого розміру (1-2 мм і більше) розташовується на внутрішній або зовнішній поверхні статевої губи.

Загроза розвитку онкології

Ущільнення, що мають злоякісну природу, частіше діагностують на статевих губах у пацієнток вікової категорії після 50-ти років. Причина появи ракової пухлини пояснюється пізньою діагностикою проблеми, яка в початковій стадії не супроводжується больовим синдромом. З прогресом захворювання репродуктивних органів з'являються ознаки сверблячки, що посилюються під час сну, коли вульва схильна до набряку і в ній відбувається формування невеликих кульок.

До лікаря зазвичай жінки звертаються при великих розмірах ущільнень, з яких виділяється неприємно пахне ексудат з кров'яними домішками. Метод лікування патології вульви в цьому випадку виключно хірургічний, але після променевої та хіміотерапії.

Необхідність лікувального впливу

При виявленні будь-яких висипань на поверхні або в товщі статевих губ слід негайно звернутися до гінеколога для з'ясування природи новоутворення і призначення лікувальних заходів. Після гінекологічного обстеження статевих органів (малі і великі статеві губи), лікар оглядає лобок, а також задній прохід для з'ясування структурної цілісності шкірного покриву інтимної зони і тільки після цього визначає ніж лікувати ущільнення.

У разі виявлення ущільнених місць для постановки правильного діагнозу пацієнтці призначають інструментальне обстеження:

  • Методом лімфографії дозволяє тестувати лімфатичну систему для виключення присутності в ущільненні ракових клітин. Виконання процедури засноване на внутрішньовенному введенні контрастної речовини, після чого по рентгенівським знімкам відстежують його рух всередині лімфатичних судин.
  • Під час ультразвукового дослідження заочеревинного простору оцінюють стан сечостатевих органів. Діагностика протипоказана під час місячних через спотворення результатів, що не дає можливості правильно поставити остаточний діагноз.
  • Призначення комп'ютерної або магнітно-резонансної томографії виправдано при підозрі на злоякісний процес. Завдяки пошаровому скануванню проблемних структур вдається отримати більш детальну інформацію про межі внутрішнього поширення мутацій.

Для вибору адекватної тактики лікування лікар враховує фактори, що стали причиною старту патологічних змін. Якщо поява прищів на статевий губі обумовлено недотриманням гігієнічних норм або зовнішніми факторами, специфічна терапія не знадобиться.

Дотримання правильної гігієни та усунення зовнішнього подразника вирішують проблему, а для боротьби з свербінням і палінням актуально застосування антисептичних засобів.

Якщо поява запалених новоутворень в інтимній зоні викликано інфекційними або грибковими агентами, лікар призначає прийом медикаментозних препаратів. Антибактеріальні та протигрибкові ліки підбираються з урахуванням типу збудника. При необхідності терапію підсилюють медикаментами, усуває больовий синдром і температуру, підключають репеленти

Для самостійного купірування запального процесу можна користуватися домашніми засобами, що мають протизапальні та дезінфікуючі властивості. Настої для примочок і ванночок, а також спеціальні мазі готують за народними рецептами, в складі яких популярні лікарські трави.

Якщо після двотижневого лікування вдома висип не зникла, а збільшилася, посилилася набряклість статевих губ, слід негайно вирушати до фахівця. Особливо загрозливий ознака - наповнення прищів рідиною, а також лущення їх поверхні на тлі множинного збільшення лімфовузлів і підвищення температури тіла.

Якщо результатами обстеження підтверджено, що причиною ущільнення, виявленого на статевий губі, став порушений гормональний фон, пацієнтці призначають гормональну терапію для стимуляції функціонування яєчників і надниркових залоз. Алергічну природу новоутворення в промежині усувають блокуванням контакту з встановленим алергеном.

Профілактичні заходи

Щоб уникнути проблеми висипань на статевих губах, слід приділити увагу профілактиці патології:

  • відмовитися від проходження шкідливим звичкам;
  • стати прихильником здорового способу життя;
  • не забувати про гігієнічних процедурах;
  • зайнятися лікуванням передракових станів;
  • не відмовлятися від регулярних оглядів гінеколога.

Дотримання активного способу життя захистить жінку від застою крові в зоні малого тазу, а носіння зручного одягу позбавить від освіти натертостей. Самостійний контроль стану власних геніталій, зміцнення імунної системи і своєчасне виліковування захворювань сечостатевої сфери, а також інфікування слизової допоможуть зберегти жіноче здоров'я і репродуктивну функцію.

На відео причини утворення ущільнень на статевих губах: