МедПортал

Аналіз сечі призначається при обстеженні на будь-яке захворювання, оскільки є досить інформативною діагностичною методикою і може розповісти про стан багатьох органів пацієнта. Урину оцінюють за різними параметрами - кольору, прозорості, наявності домішок та інших показників. Важливе значення в діагностиці має і питома вага сечі або її щільність, яка при різних патологіях може знижуватися або підвищуватися.

Щільність сечі підвищена - що це значить?

Підвищена відносна щільність сечі може бути виявлена ​​при традиційному загальному аналізі сечі і обумовлюється кількістю нерозчинених і розчинених речовин, що містяться в урине. Чим більше таких компонентів буде присутній в складі сечі, тим вища її відносна щільність. Якщо при загальному лабораторному дослідженні з'ясувалося, що питома вага сечі має відхилення від норми, то пацієнту призначаються додаткові діагностичні процедури.

Відносна щільність вимірюється при різних дослідженнях, найвідомішим з яких є проба Зимницьким. Такий аналіз сечі, на відміну від загального дозволяє досить інформативно оцінити ниркову функціональність (сечовидільну та концентраційну).

По суті, проба за Зимницьким є діагностичною методикою, що вимірює щільність урини, зібраної в певні години. При цьому на збільшення щільності сечі може вказати і загальний аналіз сечі.

Зазвичай ранкову сечу, яка зібралася за ніч, не досліджують. Збір біоматеріалу для дослідження починається з другого після пробудження сечовипускання. Збирають сечу кожні 3 години, перший раз в 9 ранку, всього за добу вийде 8 порцій, причому кожна з них буде окремо досліджуватися на необхідні показники, зокрема на питому вагу або щільність. В процесі збору рекомендується зберігати колишній раціон, головне, записувати кількість випитого.

Значення

Якщо в процесі досліджень з'ясувалося, що щільність трохи вище норми, т. Е. Піднімається вище 1,035, то говорять про гиперстенурия. Саме так називають явище, при якому питома вага сечі перевищує норму.

Нормальні показники відповідно до віку:

  • Новонароджені в перші 10 діб життя - 1,008-1,018;
  • У 2-3 роки - 1,010-1,017;
  • 4-5-річні - 1,012-1,020;
  • 10-12-річні - 1,011-1,025;
  • У дорослих нормою вважається щільність урини в межах 1,010-1,025.

Нормальним явищем вважається коливання показників добової сечі. Ранкова порція, наприклад, буде більш перевищена, тому що вночі пацієнт зазвичай нічого не п'є, тому сеча нічим не розбавляється. Питома щільність сечі в денний час, має найнижчі показники щільності і виділяється в найбільших обсягах.

Причини

Існує кілька факторів, що призводять до відносного підвищення питомої ваги урини. У вагітних, дорослих пацієнтів і дітей вони можуть дещо відрізнятися. Причини відхилень бувають патологічними або фізіологічними. Патологічні чинники того, що виявляється висока щільність сечі, пов'язані з певними захворюваннями, а фізіологічні можуть зумовлюватися тимчасовими факторами кшталт сильного потіння, вживання великої кількості рідини протягом дня та ін.

У вагітних

У вагітних на тлі їх стану виникає традиційний токсикоз, який і виступає основною причиною підвищення щільності сечі. Крім того, у деяких пацієнток відзначається затримка рідини в організмі, що лікарі пов'язують з гестозом. Цей фактор теж провокує розвиток гиперстенурия у вагітних.

У дітей

У дитини підвищення питомої ваги часто пов'язано з нирковими захворюваннями і змінами в тканинах органу. Крім того, у дітей часто виявляються кишкові інфекції або отруєння, що викликають блювоту або діарею. Ці прояви викликають сильне зневоднення організму і призводять до того, що щільність сечі велика.

Показник питомої ваги може бути підвищений в перші дні життя новонародженого, але лікарі стверджують, що це відхилення часто носить тільки фізіологічний характер і після декількох діб самостійно приходить в норму.

У дорослих

Гиперстенурия зазвичай виникає на тлі таких факторів, як:

  • Присутність білка в урине або протеїнурія;
  • Підвищений вміст глюкози, характерне для діабетиків. Подібний стан фахівці ще називають глюкозурією;
  • Наявність проблем з нирками на кшталт їх недостатності, гломерулонефриту, інфекційних патологій типу циститу або нефриту;
  • Прийом великої кількості ліків, які активно виводяться сечею, наприклад, діуретиків або антибіотиків;
  • Дефіцит рідини, коли людина в добу випиває малий обсяг води;
  • Різка органічне зневоднення, пов'язане з рясним потовиділенням, діареєю або нестримної блювотою.

В цілому, причини того, що щільність сечі вище норми приблизно однакові у всіх верств населення. Для визначення істинні причин подібних порушень рекомендується пройти пробу Зимницкого, яка дозволить детально вивчити ниркову діяльність і отримати більш повну картину їх функціональності.