МедПортал

Часто при проблемах зі здоров'ям лікарі призначають лабораторні дослідження сечі. Існує безліч видів подібних аналізів і кожен з них повідомляє лікаря про функціональність певного органу. Загальний аналіз має досить високою інформативністю, проясняючи картину наявної патології. Важливим показником при дослідженні урини є її відносна щільність.

Відносна щільність сечі

Відносної щільністю прийнято вважати питому вагу біологічної рідини. Встановлюється цей показник на основі рівня концентрації її складових компонентів на зразок сечовини, різних солей, креатиніну, сечової кислоти і ін.

Показник питомої ваги сечі обумовлюється обсягом виділяєтьсялюдиною урини. Якщо її виділяється багато, то показники щільності низькі, а невеликі обсяги урини приведуть до високого питомою вагою.

Що показує?

Питома вага або щільність повідомляє лікаря про функціональність ниркових структур, а також наскільки повноцінно нирки справляються з концентраційного діяльністю. По суті, цей показник повідомляє спеціаліста про роботу нирок. Відносна щільність може змінюватися відповідно до добового об'ємом випитої рідини, споживаної їжі тощо.

Зазвичай в літній час показники питомої ваги помітно вище, ніж взимку. Крім того, щільність помітно підвищується після вживання м'яса або втрати великих обсягів рідини (гіперпотлівость, мале споживання рідини, діарея, нестримна блювота та ін.). Також питома вага сечі вище у чоловіків, тоді як у дітей і жінок цей показник помітно нижче.

Показанням для проведення даного дослідження є підозри на патологічні порушення ниркової діяльності у дитини або дорослого та інші проблеми зі здоров'ям.

Як визначається?

Для визначення питомої ваги урини проводиться стандартний аналіз сечі. Якщо виявляються які-небудь відхилення (гипостенурия або гиперстенурия), то призначаються додаткові дослідження на кшталт:

  • Проби Зимницкого. Метод передбачає збір сечі протягом доби кожні 3 години, т. Е. За все 8 порцій. У здорових пацієнтів в нормі добовий обсяг урини становить близько 67-75% від випитої рідини, причому 65-75% виділяється протягом дня. Питома вага урини протягом доби може коливатися на 1,005-1,025 од. Якщо амплітуда коливань показника щільності нижче або вище норми, то показано додаткове проведення навантажувальних проб на розведення і концентрування сечі.
  • Проба на розведення. Суть даного аналізу сечі в наступному: пацієнт вранці після сечовипускання на порожній шлунок випиває воду (20 мл на кг ваги), а потім через півгодини спорожняється. І так кілька разів. Проби беруть кожні 60 хвилин протягом 4 годин. Протягом дня кожне сечовипускання досліджується на рівень щільності. У нормі показник питомої ваги повинен знизитися приблизно до 1,001-1,002, а коли навантаження припиняється, то рівень підвищується до 1,008-1,030. Якщо показники не знижуються, то говорять про порушення розведення.
  • Проба на концентрування. Методика полягає в тому, що пацієнт протягом доби нічого не п'є і харчується багатою на білок їжею, яка сприяє виробленню сечовини. Пацієнт збирає кожні 4 години порцію урини, яка досліджується на рівень відносної щільності. У здорових пацієнтів цей показник після добового позбавлення пиття становить 1,028-1,030. Якщо максимальний показник питомої ваги в ході подібного дослідження становить 1,017, то говорять про порушення концентраційних ниркових функцій.

Обстеження за допомогою тест-смужок ФАН. Суть методики в застосуванні спеціальних індикаторних смужок. Відповідно до кольору на тестовій смужці визначається рівень питомої ваги урини.

Відхилення від норми в показниках відносної щільності сечі спостерігаються, якщо рівень питомої ваги підвищений або знижений. Відносна щільність підвищується при гиперстенурия, яка характерна для патологій на кшталт гломерулонефриту, патологічних набряків, діабету, зневоднення, нефротичного синдрому або токсикозу у вагітних.

Зниження питомої ваги або гипостенурия розвивається на тлі ниркової недостатності, нецукрового діабету, гострого пієлонефриту або поліурії, зумовленої великою кількістю гарячих напоїв або прийомом діуретиків.

Норми

Норма показників щільності сечі:

Вік Показник
Новонароджені 1,008-1,018
2-3-річні діти 1,010-1,017
4-12-річні діти 1,012-1,020
Діти 12 років і старше, дорослі 1,010-1,022

Якщо в ході дослідження було виявлено окремі відхилення від нормальних показників, то пацієнта направляють на додаткову консультацію до ендокринолога або нефролога.