МедПортал

Злоякісна пухлина виліковна на ранньому етапі розвитку. Чим більше відбувається її впровадження в сусідні органи, тим менше надії на хороший результат хвороби. Рання діагностика дуже важлива.

Знаючи ознаки хвороби, людина сама зможе визначити тривожні сигнали і вчасно звернутися за допомогою до лікаря. Онкологія ротової порожнини зустрічається нечасто. Патологія займає три відсотки в загальній кількості ракових захворювань.

Форми раку порожнини рота

Сучасна медицина онкологічні захворювання ротової порожнини за зовнішнім виглядом ділить на три види:

 

  • Вузлувата.

 

У роті з'являється ущільнення чіткої форми. Поверхня слизової в цьому місці або не змінюється, або має білясті плями. Нове утворення зазвичай швидко збільшує свої розміри.

 

  • Виразкова.

 

Виявляється у вигляді виразки на слизовій оболонці. Вона турбує пацієнта і довго не загоюється. Патологія в вигляді виразки швидко прогресує. Така форма раку ротової порожнини вражає слизові частіше за інших різновидів.

 

  • Папілярна.

 

Виглядає як пухлина щільної структури, яка звисає в порожнину рота. Покров слизової зовні не змінюється.

На фото представлений рак слизової оболонки порожнини рота в початковій стадії

Окремі різновиди пухлин

Залежно від дислокації освіти розрізняють:

  • Рак щік.

Дислокація освіти часто на лінії рота, на рівні його кута. Спочатку може нагадувати виразки. Згодом виникають обмеження в відкриванні рота, дискомфорт при жуванні і розмові.

  • Рак дна порожнини рота.

Пухлина знаходиться на м'язах денця і може захоплювати прилеглі зони: нижню частину мови і в слинні залози. Пацієнт скаржиться на біль і посилення слиновиділення.

  • Пухлина язика.

Труднощі, що виникають при жуванні і дискомфорт під час користування мовним апаратом, іноді є наслідком онкології мови. Пухлина дислокується на його бічних поверхнях - випадки такої патології зустрічаються часто. Рідше рак виникає на нижній поверхні язика або на його верхній частині, зачіпає його корінь або кінчик.

  • Пухлина в зоні альвеолярних відростків.

Проблема може дислокуватися на верхній і на нижній щелепі. Рак може вражати і зуби, що викликає кровотечі і болю в цих місцях.

  • Рак в зоні неба.

Залежно від того яка тканина піддається захворюванню, з'являється різна форма раку неба. Якщо охоплені м'які тканини, то розвивається рак, який називається плоскоклітинний. Тверде небо може мати захворювання: цилиндрома, аденокарцинома, зустрічається і плоскоклітинний вид. Проблема виявляє себе появою болів і дискомфорту під час прийому їжі.

  • Метастази

Ракове утворення здатне активно проростати в поруч лежачі шари. Поширення пухлини залежить від її виду та локалізації. Розвиток захворювання відбувається в просуванні ракових клітин в лімфатичні вузли.

Рак слизової оболонки щік і альвеолярних відростків нижньої щелепи запускає метастази в зону піднижньощелепних вузлів. Освіти, що виникли в дистальних відділах, дають метастази в вузли біля яремної вени.

Рак мови, що дислокується в районі його кінчика і бічних поверхонь, прогресує в лімфовузли шиї, а також може захоплювати підщелепні вузли.

При патології - рак ротової порожнини зустрічаються, але нечасто віддалені метастази. Вони поширюються у внутрішні органи: печінку, легені, мозок, серце, а також в кісткову тканину.

На фотографії показаний рак дна порожнини рота

Причини і фактори ризику

Курці ставлять себе цією шкідливою звичкою в групу ризику по захворюваннях на рак в області ротової порожнини. Сюди ж відноситься жування і нюхання тютюну.

Вживання алкогольних напоїв теж сприяє виникненню захворювання. Якщо поєднують ці дві шкідливі звички, то ймовірність ураження ротової порожнини зростає.

Чоловіки хворіють на рак ротової порожнини частіше, ніж жінки.

Гострі краї пломби, незручний протез або інші фактори, що травмує дію на слизову оболонку рота, можуть привести до розвитку ракової пухлини.

Інфікування порожнини вірусом папіломи, який відноситься до шістнадцятого типу, може бути причиною появи раку.

Серед проблем слизової рота плоский лишай несе загрозу ракових утворень.

Ослаблення імунітету при системному прийомі хімічних препаратів є фактором ризику появі онкології.

Неповноцінне харчування з недостатнім вживанням фруктів і овочів і дефіцитом антиоксидантів - вітамінів А, С і Е створює умови для зростання ракових клітин.

Частий контакт з азбестом сприяє виникненню раку в порожнині рота. Таке ж несприятливий вплив надають на людину поліциклічні органічні сполуки.

Симптоми і ознаки

Слід звернутися за консультацією до фахівця, якщо в роті з'явилися такі зміни:

  • потовщення мови, що призводить до дискомфорту під час їжі і розмови,
  • оніміння мови,
  • оніміння ясен, деяких зубів,
  • випадання зубів без видимої причини,
  • набряк щелепи,
  • біль в ротовій порожнині, яка приймає хронічний характер,
  • хронічне збільшення лімфатичних вузлів, розташованих в області шиї,
  • зміна голосу,
  • втрата ваги,
  • поява на губах або в порожнині рота освіти, яке не проходить тривалий час і має тенденцію збільшуватися в розмірах, це може бути:
  • червона пляма,
  • білувате пляма,
  • виразка,
  • ущільнення,
  • наріст.

Ці явища можуть і не бути раковими утвореннями, але переродитися в них з плином часу.

Освіти проходять три фази розвитку:

  • Початковий ступінь - пацієнт помічає незвичні явища в стані здоров'я ротової порожнини. Трапляються неясні болі, ущільнення, виразки в ротовій порожнині.
  • Розвинена стадія хвороби - виразки стають у вигляді щілин. Вони можуть дислокуватися над пухлиною. Виникають больові відчуття, які можуть віддавати в різні області голови. Ракова пухлина може розвиватися і без вираженого болю.
  • Запущена щабель - захворювання активно руйнує навколишні тканини.

Стадії

Від ступеня розвитку пухлини, її розміру фахівці визначають стадію захворювання.

  • Стадія нульова - ракове утворення не поширилося глибше слизового шару ротової порожнини. Пухлина зовсім невелика.
  • Стадія перша - розмір освіти не перевищує двох сантиметрів. Поширення хвороби ще не відбувається.
  • Стадія друга - утворення досягло в діаметрі чотирьох сантиметрів. Прогресування пухлини ще не вразило лімфатичні вузли.
  • Стадія третя - освіту перевищило чотири сантиметри і може вже спостерігатися його поширення в лімфатичні вузли.
  • Стадія четверта - освіту пустило метастази у внутрішні органи. Часто прогресування пухлини трапляється в легені. Однак розвиток хвороби може бути направлено в найближчі області - кістки особи, зону пазух носа.

Діагностика

Пухлина фахівець визначає візуально. Ступінь розростання хвороби в м'які тканини діагностується методом пальпації. У кісткових структурах ракові утворення виявляють, застосовуючи рентгенографію.

Пухлина визнається злоякісної чи ні після диференціальної діагностики. Для підтвердження поставленого діагнозу проводять біопсію хворих тканин.

Лікування

Існують різні методи лікування ракової пухлини. Вибір способу залежить від стадії розвитку новоутворення і його форми.

Хірургічне

Якщо не можна обійтися без відсікання пухлини задіють хірургічне втручання. Після видалення освіти можуть проводитися маніпуляції по відновленню порушеного зовнішнього вигляду пацієнта.

Променева терапія

Цей метод використовують найчастіше при боротьбі з раковою пухлиною ротової порожнини. Він може бути використаний як самостійний спосіб або після хірургічного втручання.

При невеликих пухлинах променева терапія може бути основним методом. Після операції спосіб допомагає полегшити біль, нейтралізувати залишок ракових клітин, покращує можливість ковтання.

При необхідності застосовують брахітерапії (внутрішнє опромінення). Стрижні, які містять матеріал для опромінення, впроваджують в пухлину на певний час.

Хіміотерапія

Прийом препаратів, здатних зменшити пухлину називають хіміотерапія.

Ліки підбирають в залежності від переносимості і стадії захворювання.

Препарати хіміотерапії вбивають ракові клітини. Спосіб застосовується комплексно з опроміненням або з хірургічним втручанням.

Прогноз і профілактика

Повне лікування можливо на ранніх стадіях захворювання. Форма раку теж впливає на прогноз результату лікування.

Папілярна форма часто виліковується повністю. Рак, який має виразкову форму, важче піддається лікуванню.

Якщо порівнювати новоутворення задніх і передніх частин порожнини, то останні краще лікуються, є не такими злоякісними.

Профілактичні заходи:

  • Необхідно розлучитися з тютюнопалінням і зловживанням алкоголю.
  • Розумно уникати ультрафіолетових променів сонця, коли воно в зеніті.
  • Підбирати раціон, багатий клітковиною і антиоксидантами. Виключити прийом дуже гострої та гарячої їжі.

Стежити за порожниною рота, щоб не було травмуючого фактора (уламків зубів з гострими краями), що руйнує слизову оболонку.