МедПортал

Отит є запальним процесом у вусі, викликаному вірусами. Захворювання виникає самостійно або як ускладнення ГРВІ. Орган вухо має 3 частини: внутрішню, середню і зовнішню.

Залежно від місця запалення, отити бувають 3 видів. Зовнішній отит найлегший і простий в діагностиці та лікуванні.

При поширенні інфекції на барабанну перетинку, коли зачіпається евстахиева труба, може виникнути бульозний отит.

Бульозний отит

Бульозний або грипозний отит характеризується утворенням специфічних пухирів, буллу, що на поверхні вуха, всередині слухового проходу або на барабанній перетинці.

Висипання можуть бути дрібними і середніми, досягаючи за розміром горошину. Усередині висипань міститься прозора або кров'яниста рідина, ексудат.

Бульозний вид відноситься до вірусних отиту за класифікацією МКБ: Гострий мірінгіт (H73.0). Підклас: Гострий тимпанит Бульозний мірінгіт, виключений: із середнім отитом (H65-H66). H65.1 Інші гострі негнійний середні отити.

Причини виникнення

Гостре протягом буллезного отиту спостерігається у пацієнтів, які перехворіли на грип. Вірус грипу розноситься з кров'ю по організму і потрапляє у вухо, де осідає і призводить до початку захворювання. Крім вірусу в розвитку захворювання беруть участь коки:

  • стрептококи;
  • гемофільна паличка;
  • мікоплазма.

Приєднуються і інші неспецифічні бактерії, яким легко розмножуватися при вірусному ураженні тканин вуха. Бульозний отит викликається вірусами:

  • аденовірус;
  • пситтакоз;
  • парагрип;
  • грип;
  • вірус Епштейн-Бара;
  • герпес.

У дітей отит часто приходить із занесенням вірусу з носоглотки, чому сприяє особлива будова євстахієвої труби в цьому віці.

Провокувати захворювання може поганий стан лор-органів, зниження імунітету і алергічні прояви в організмі.

Симптоми, методи діагностики

Отит може виникнути після вірусного захворювання, коли основні симптоми почнуть покидати вас. Уражається одне вухо, але бувають і 2 хворих органу.

Загальні симптоми отитів схожі між собою, але у бульозної різновиди є характерні висипання на вушній раковині і в слуховому проході.

Вони можуть бути дрібними множинними везикулами або середніми одиничними папулами. Крихітні бульбашки притаманні вірусу герпесу і виглядають як елементи червоної висипки, але при отоскопії лікар чітко визначає їх.

Великі бульбашки викликані вірусами грипу і парагрипу. Коли булли лопаються, з'являється рідина з домішкою крові, яка витікає з вуха.

Під час огляду лікар відзначає поразку барабанної перетинки або її перфорацію. Для постановки діагнозу застосовують такі діагностичні процедури:

  • бакпосеви рідини з вуха;
  • аудіометрія;
  • камертональні проби;
  • рентген або томографія скроневої кістки;
  • тімпанометрія;
  • серологічні дослідження крові на антитіла або ДНК вірусів;
  • отомікроскопія.

Тільки своєчасний діагноз і професійне лікування гарантують швидке позбавлення від симптомів захворювання. При глибокому поширенні інфекції уражається вестибулярний апарат і можливі наслідки:

  • хиткість ходи;
  • запаморочення;
  • нудота і блювота;
  • ністагм або тремтіння зіниці.

Приєднання бактеріальної інфекції провокує розвиток гнійного отиту. Може дивуватися підязиковий, слуховий і язикоглоткового нерв, і як результат - парези.

Порушення слуху при неправильному лікуванні здатне перейти в стійку приглухуватість, що важко піддається лікуванню.

У дорослих

Запідозрити у себе отит можна при наступних симптомах:

  • гостра або тягне біль в області слухового проходу;
  • больові відчуття стають інтенсивними при натиску на козелок;
  • погіршення слуху при ураженні барабанної перетинки;
  • нездужання, слабкість;
  • свербіж по поверхні вушної раковини і всередині слухового проходу;
  • головні болі;
  • лихоманка або незначне підвищення температури.

Ознаки у дитини

Симптоми отиту у дітей такі ж, як і у дорослих, але бувають більш вираженими:

  • Болі часто інтенсивніше, так що немовлята не можуть смоктати, вони погано сплять і крутять головою.
  • Діти часто плачуть, труть вухо рукою, безперестанку крутять головою, можуть відмовлятися від їжі.
  • Подивіться на колір носа, якщо він червонуватий і закладений, це повинно насторожити вас.

Складність полягає в тому, що діти не завжди можуть розповісти про те, що і де вони відчувають. Оглянути дітей самостійно виходить не у всіх. Кращим способом вчасно виявити захворювання буде звернення до педіатра або лор-лікаря.

Види

Бульозний отит буває підгострим з невисокою температурою, слабкістю і свербінням в місці появи висипань. При переході в гостру форму симптоми додаються і болю стають інтенсивнішими.

При перфорації барабанної перетинки приєднуються захворювання цій частині органу слуху. Бактерії переводять бульозний отит в гнійну форму.

Як лікувати

Важкі наслідки при неправильному лікуванні бульозної отиту говорять те, що з таким захворюванням необхідно звертатися за допомогою до фахівців в отоларингології.

Сильні болі можуть погано купироваться болезаспокійливими засобами, і тоді не обійтися без стаціонарного лікування або розтину були.

Бульозний отит зовнішнього вуха не викликає побоювань при домашньому лікуванні, якщо виконувати всі призначення і рекомендації.

Медикаментозно

Для знеболення застосовуються нестероїдні протизапальні препарати (Ібупрофен, Нурофен).

При інтенсивних болях використовують інгаляції через ніс з анальгетиками.

Обробляють вухо мазями з противірусну дію, якщо необхідно і у внутрішній частині з мікроскопом.

Добре показали себе розприскування інтерферону і Лізоциму на вухо, промивання Мірамістином.

Можливе проведення гормональної терапії Преднізолоном і гідрокортизон до 7 днів.

Для підвищення імунітету застосовують вітамінні комплекси і імуномодулятори.

У деяких випадках показано лазерне лікування і розтин булл. Потім в вухо закопуються препарати з антибіотиками і кортикостероїдами.

Антибіотики пеніцилінового ряду можуть застосовувати в таблетках або ін'єкціях. Вибір конкретного препарату і форми введення визначає лікар індивідуально.

Лікування отиту має супроводжуватися постійним контролем слуху. Застосовують фізіотерапевтичні процедури, наприклад, імпульсний лазер.

Для стимуляції імунних механізмів використовують ультрафіолетове опромінення крові.

Народними засобами

Використовують сік алое або каланхое в розведеному вигляді для поліпшення імунітету.

Можливе застосування грязей, але тільки при призначенні. Настоєм ромашки промивають вухо як антисептик.

Вводять турунди з сумішшю ріпчастої цибулі і вершкового масла.

Спиртовою настоянкою прополісу, розведеної рослинним маслом, обробляють тампони і вводять в вухо.

Проводять компреси з використанням чайного гриба. Настій лаврового листа знімає запалення.

Що можна, а що не можна

При бульозної отиті не варто використовувати народні методи терапії. Деякі з них можуть стати причиною важких наслідків і виникнення ускладнень.

Забороняється інтенсивно нагрівати вухо перед відвідуванням лікаря. При необхідності спеціаліст призначає сухе тепло із суворим контролем і дозуванням, при відсутності висипань на барабанній перетинці.

Не варто капати то, що вам радять друзі або бабусі, проводити самостійну діагностику підручними засобами.

Як виглядає бульозний отит при огляді отоскопом дивіться в нашому відео:

Профілактика

При виконанні цих рекомендацій ви знизите ризик виникнення вірусного отиту:

  • намагайтеся не заразитися грипом, надягайте маску в період епідемії, промивайте ніс сольовим розчином, мийте рук або протирайте антисептичної серветкою, уникайте місць скупчення людей в сезон епідемій;
  • зміцнюйте імунну систему вітамінами і правильним харчуванням, прогулянками і заняттями спортом;
  • не затягуйте з зверненням до лікаря при вірусних інфекціях і проходите повний курс лікування;
  • уникайте самостійного призначення і прийому антибіотиків;
  • лікуєте хронічні захворювання в організмі.