МедПортал

Запальні патології статевих органів завжди пов'язані з дискомфортом і погіршенням якості життя. У пацієнтів чоловічої статі подібним захворюванням є баланіт. Що це за патологія, як її вчасно помітити, ніж лікувати і як уникнути?

Баланіт

Запальне ураження шкірного покриву головки пеніса називається баланітом. Патологія рідко протікає в самостійному варіанті, найчастіше вона поєднує з запальними ураженнями крайньої плоті - постітом і носить назву баланопостит. Патологія типова тільки для пацієнтів чоловічої статі і по проявах схожа з папіломами і перламутровими папулами, тому точний діагноз повинен поставити виключно уролог або венеролог.

Баланіт - серйозна патологія, яка потребує якісної та своєчасної терапії, проте, на відміну від кандидозу, герпесу або хламідіозу вона не передається через статеві контакти. Хоча саме статеві інфекції, зазначені вище, часто виступають первинними факторами розвитку даного запального процесу на голівці члена.

Баланіт може вражати і хлопчиків, особливо при наявності у них фімозних процесів, при яких крайня плоть патологічно звужена.

Причини і форми

Запальні ураження головки мають масу різновидів, які найчастіше обумовлені походженням патологічного процесу. Залежно від клінічного перебігу фахівці виділяють баланит хронічного і гострого типу. Для хронічної форми типовим вважається уповільнене розвиток і перебіг з періодичними загостреннями. Для гострого запалення характерний швидкий розвиток відразу після попадання інфекції і бурхливий яскраво виражене перебіг.

Відповідно до етіологічним факторами виділяють і масу інших типів запального ураження головки пеніса:

  • Бактеріальний баланит. Найчастіше його виникнення обумовлюється недостатньою гігієною. Зустрічається однаково часто у пацієнтів різного віку. Якщо у хлопчиків походження зрозуміло, то у чоловіків бактеріальна форма також може розвинутися і після сумнівного статевого контакту.
  • Тріхомонадний баланит розвивається на тлі ЗПСШ, але може виникнути і при купанні у відкритих водоймах або миття в громадській лазні, де вода заражена трихомонадами.
  • Кандидозний тип патології розвивається на тлі активності грибків кандида. Грибковий баланіт характеризується наявністю на голівці члена білого нальоту.
  • Хламідійний або цірцінарний - виникає при ураженні хламідіями і протікає з характерними яскравими патологічними плямами на шкірі пеніса.
  • Якщо відбувається інфікування анаеробними бактеріями, то формується анаеробний баланит, при якому на голівці присутня специфічний наліт і неприємний запах.
  • Герпетичний баланит розвивається на тлі генітальної герпесвірусної інфекції і супроводжується утворенням на пенісі невеликих бульбашок, які переходять в виразкові ураження.
  • На тлі алергічних реакцій може розвинутися алергічна форма запалення, яка особливо часто виникає при наявності непереносимості або гіперчутливості до латексу, деяких харчових продуктів і ін.
  • На тлі різного роду травматичних пошкоджень і у чоловіків, і у хлопчиків може виникнути травматичне запалення головки, тоді на шкірі з'являються різні тріщинки, натертості і роздратування.

Досить часто у дітей баланит розвивається при рідкісної або надмірно частої очищенню пеніса. Якщо очищаючі процедури поводити рідко, то під плоттю збереться Смегма, яка і спровокує запалення. А при зайвій гігієни часте вплив на ніжні тканини може викликати роздратування з подальшим запаленням. Виникнення баланита може також зумовлюватися і застосуванням мазей, хімічних речовин або лікарських препаратів.

Найчастіше у чоловіків розвивається саме інфекційна форма патології, обумовлена ​​різноманітними інфекціями, причому не завжди передаються за допомогою незахищеного статевого контакту. У хлопчика досить часто розвивається грибковий, кандидозний та бактеріальний баланит. Діабет теж може стати провокуючим фактором у розвитку патологічного процесу через підвищеного вмісту глюкози в урине пацієнта.

Патогенез

Патогенетичні процеси при баланіте досить прості. Якщо патологія розвивається на тлі недостатньої гігієни, то під шаром крайньої плоті починає накопичуватися Смегма, яка розкладається і провокує набухання епідермісу, в результаті чого відбувається впровадження патогенних мікроорганізмів, які й провокують розвиток запального процесу простої форми або катарального баланита. Для нього характерне утворення великих почервоніння і гіперотечность.

Ерозивний гострий баланіт зазвичай з'являється через день-два після незахищеного сексу. У пацієнта з'являються жовтуваті виділення іноді з кров'яними вкрапленнями, що мають неприємний запах. На голівці члена з'являється печіння і зудять відчуття, а при сечовипусканні вони особливо посилюються. На голівці починають з'являтися тріщини і невеликі виразки, гнійні виділення.

Для гангренозний форми баланита характерно поява некротичного розпаду тканин головки пеніса.

Розвиток гострого баланита відбувається стрімко, симптоматика виражена яскраво і швидко посилюється. Хронічні ж форми запалення протікають стерто, періодично проявляючись в періоди загострень.

Ознаки та симптоми

Основною ознакою розвитку баланита у пацієнтів різного віку є поява гіперемії, набряклості і свербіння, роздратування. До проявів загального характеру фахівці відносять слабкість і нездужання, гіпертермія та висипання, деяке зростання лімфатичних вузлів та ін.

Виділяють ще й локальну симптоматику, яка присутня в області тільки статевих органів:

  • Спочатку з'являється печіння і зудить дискомфорт, особливо коли пацієнт намагається оголити головку;
  • Пеніс набрякає і червоніє;
  • При гострому розвитку баланита додається ще й температура, головний біль;
  • Смегма виробляється у великих кількостях, з'являються препуціального виділення гнійного характеру;
  • При розвитку ерозивного або виразкового баланита пацієнти відчувають гострий больовий синдром в голівці, особливо при рухової активності;
  • Кандидозний баланіт проявляється білим нальотом і наявністю на голівці ерозивних утворень;
  • Коли на шкірі головки з'являються рубцеві ділянки, то розвивається облітеруючий баланит. Шкіра на окремих ділянках при цьому атрофується. Дана форма при занедбаності небезпечна звуженням сечовипускального каналу, що призводить до проблем з мочевиведенія.

Запідозрити захворювання у зовсім маленької дитини також можна по безпричинного неспокійного поведінки дитини, капризам, температурі, бурхливої ​​реакції на дотик до пеніса і спробам відкрити головку. Сечовипускання тільки загострює больовий синдром, тому подібні процеси у малюка супроводжуються плачем.

Діагностика

Досвідчений уролог або венеролог вже при першому візуальному огляді зможе визначити причину патологічної симптоматики і діагностувати баланит. Але щоб зрозуміти його характер і визначити збудника запального процесу на пенісі, знадобляться додаткові діагностичні дослідження і процедури, наприклад, мазок з уретри або смегму, сечу і ін.

Дорослим пацієнтам призначається лабораторний аналіз на статеві інфекції, дослідження крові та урини, а в особливо складних ситуаціях може знадобиться ПЛР діагностика. Це дослідження дозволяє безпомилково визначити збудника патології.

Лікування

Терапія дитячого баланита, як правило, ґрунтується на виключно місцевому впливі на джерело патології:

  • Дітям ретельно і часто проводять промивання головки антисептичними розчинами.
  • Корисно проводити сидячі ванночки з трав'яними відварами з шавлії або ромашки. Для максимального ефекту уражену головку необхідно оголювати.
  • Треба обробляти головку шипшиновим або маслом обліпихи, ці масла надають ранозагоювальну і протизапальну дію.
  • Дорослим пацієнтам при легких формах патології показаний прийом антисептичних або протизапальних засобів, які допомагають позбутися від гіперемії і набряклості, і знищують збудника.

Якщо на поверхні головки з'являються ерозійні ранки, то основна терапія доповнюється застосуванням протизапальних мазей. Їх наносять на область ураження після ретельної гігієни органів статевої системи.

Ускладнені форми запалення головки вимагають більш серйозної терапії з використанням препаратів антибиотической групи, медикаменти зазвичай підбираються з місцевим впливом, наприклад, синтомициновую мазь, якою обробляють головку тричі на добу. В ідеалі необхідно підбирати препарати з урахуванням збудника, але часто пацієнтам призначаються антибіотики з широким спектром дії. До таких відносять пеніциліни, цефалоспорини, фторхінолони та ін.

Для запобігання переходу запального процесу на крайню плоть і тіло пеніса фахівці призначають носіння силіконового кільця, яке вдягається на пеніс прямо під головку. Подібне пристосування запобігає поширенню запалення і залишає головку у відкритому стані постійно, що помітно прискорює загоєння. При алергічної природі патології показаний прийом антигістамінних медикаментів на зразок Тавегіл, Супрастин та ін. При вкрай складних і запущених клінічних випадках знадобиться хірургічне втручання, яке зазвичай передбачає висічення крайньої плоті.

Особливості харчування і профілактика

У дотриманні якихось особливих дієт при розвитку баланита немає необхідності, оскільки структури шлунково-кишкового тракту ніяк не страждає. Але ось змінити спосіб життя і скорегувати раціон в сторону здорового харчування ніколи не буде зайвим. Єдина форма баланита, при лікуванні якої необхідна дієта - алергічний характер запалення на тлі харчової алергії. У подібному випадку необхідно виключити з раціону алерген і деякий час посидіти на гіпоалергенних раціоні харчування.

Профілактика патології передбачає щоденну гігієну статевих органів і відповідальний підбір нижньої білизни (воно не повинно бути тісним або створювати парниковий ефект). Необхідно навчити дітей проводити статеве інтимну гігієну, а дорослим чоловікам варто подбати про профілактику патологій, що поширюються статевим шляхом.

Ускладнення і наслідки

Наслідки і ускладнення баланита обумовлюються формою патологічного процесу і від своєчасності терапії.

Найпоширенішими ускладненнями вважаються:

  • Фімоз або стеноз, які супроводжуються звуженням уретри, що провокує сечовивідних порушення, сечокам'яну хворобу і розвиток циститу;
  • Якщо запалення охоплює уретру, то у чоловіка стрімко розвивається уретрит;
  • Через ураження чутливість головки падає, що позбавляє статеве життя колишніх фарб і насолод;
  • Запалення може поширитися по висхідному шляху, вразивши простату, сечовий міхур, насінники та ін .;
  • Гангренозні ускладнення в формі омертвіння тканини. У подібній ситуації, на жаль, не обійтися без ампутації пеніса і виведення спеціальної сечовивідної трубки.

Щоб уникнути неприємних наслідків, необхідно своєчасно вживати заходів з лікування запального процесу на голівці пеніса. При появі перших підозрілих симптомів потрібно звертатися до фахівців. Після ванни або душу треба ретельно витирати головку, відсуваючи плоть, а також уникати незахищеного сексу з сумнівними партнерками.

На відео про причини, симптоми, лікування баланита у чоловіків: